Prise en charge des larges fistules bilio-kystiques lors de la chirurgie conservatrice du kyste hydatique du foie
Autor: | Haitham Rejab, Ahmed Kachoua, Jihene Krichene, J. Trabelsi, Rafik Mzali, Salah Boujelbene, Aymen Trigui, Ahmed Tlili |
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Rok vydání: | 2021 |
Předmět: |
Adult
Male Echinococcosis Hepatic medicine.medical_specialty Biliary Fistula Adolescent Fistula Hydatid cyst liver Conservative Treatment Young Adult Humans Medicine Surgical treatment Aged Retrospective Studies Ultrasonography Gynecology business.industry Research Biliary fistula Kyste hydatique foie fistule biliaire General Medicine Length of Stay Middle Aged medicine.disease Conservative strategy Drainage Female Tomography X-Ray Computed business |
Zdroj: | Pan African Medical Journal; Vol. 38 No. 1 (2021) The Pan African Medical Journal |
ISSN: | 1937-8688 |
DOI: | 10.11604/pamj.2021.38.195.27098 |
Popis: | INTRODUCTION: le traitement des larges fistules kysto-biliaires ne fait pas l´unanimitA© des auteurs en l´absence de consensus ou de niveau de preuve A©levA©. Les mA©thodes chirurgicales sont controversA©es entre traitement radical permettant de suturer la fistule en zone saine et le traitement conservateur qui pose des problA¨mes de rA©paration. Le but de cette A©tude est de comparer les diffA©rentes techniques chirurgicales du traitement conservateur des larges fistules kysto-biliaires. METHODES: A©tude rA©trospective de 54 fistules larges, menA©e au service de chirurgie gA©nA©rale du CHU Habib Bourguiba A Sfax durant 9 ans (2010 - 2018). RESULTATS: il s´agit de 44 patients. L´A©chographie abdominale a permis de suspecter une ouverture dans les voies biliaires dans 18 cas (47,4%) alors que la tomodensitomA©trie (TDM), a suspectA© une ouverture chez 28 patients (68.3%). Le traitement des fistules A©tait rA©alisA© par la technique du DITFO dans 18 cas (33,3%), de PERDROMO dans 11 cas (20,4%) et le drainage bipolaire dans 25 cas. Le taux de morbiditA© chirurgicale spA©cifique A©tait de 31,5% dominA© par une fistule biliaire post opA©ratoire dans 18,5% des cas. La technique de DITFO A©tait associA©e A un sA©jour hospitalier le plus court (p=0,028) et une morbiditA© plus basse (22,2%) sans diffA©rence statistiquement significative. CONCLUSION: la technique de DITFO reprA©sente la technique de choix dans le traitement des fistules kysto-biliaires (FKB), elle a une morbiditA© moins A©levA©e et le sA©jour hospitalier le plus court. |
Databáze: | OpenAIRE |
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