A influência da idade gestacional e fatores perinatais nas internações hospitalares no primeiro ano de vida

Autor: Oliveira, Kátia Ferreira de
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2017
Předmět:
Druh dokumentu: Dissertação de Mestrado
Popis: Introdução: A internação no primeiro ano de vida pode estar associada a diferentes fatores que permeiam o início da vida. Embora se tenha conhecimento sobre possíveis fatores de risco para hospitalização na infância, em nosso país, estudos de coorte de nascimento para investigação desta temática ainda são escassos. Objetivo: Investigar a influência da idade gestacional (IG) e fatores perinatais (FP) nas internações hospitalares durante o primeiro ano de vida. Método: Estudo descritivo e analítico, prospectivo, de uma coorte de nascimento iniciada em 2010 na cidade de Ribeirão Preto e acompanhada a partir do segundo ano de vida (2011/2013). A variável desfecho foi a internação no primeiro ano de vida, obtida na entrevista do questionário do segundo ano de vida. As variáveis independentes colhidas na entrevista ao nascer foram os fatores sociodemográficos maternos e gestacionais e do recém-nascido. Por meio de regressão de Poisson com ajuste robusto da variância foi verificada associação entre a ocorrência ou não de internação no primeiro ano de vida, com estimação do risco relativo e os respectivos intervalos de confiança de 95%, em quatro modelos: Modelo 1: ajustado pelas variáveis sociodemográficas; Modelo 2: ajustado pelas variáveis gestacionais e do nascimento; Modelo 3: ajustado pelas variáveis do recém-nascido; Modelo 4: ajustado por todas as variáveis dos modelos anteriores. Para testar a associação entre a idade da ocorrência na internação durante o primeiro ano de vida e as variáveis de interesse, foi utilizada a regressão logística multinomial seguindo a mesma estrutura da análise anterior. Resultados: Das 7508 mães de RN vivos de partos únicos, entrevistadas no nascimento, 3689 (49%) vieram para reavaliação no seguimento, das quais 584 (15,8%) foram internadas no primeiro ano de vida. Destas, 171(29,2%) crianças foram hospitalizadas com
Introduction: Hospitalization on the first year of life can be associated to different factors which involve/permeate the beginning of life. Although it is known about possible risk factors for hospitalization in childhood, birth cohort studies on this topic are still scarce in our country. Objective: To investigate the influence of gestational age (GA) and of perinatal factors (PF) on hospitalization on the first year of life. Methods: Descriptive, analytical and prospective study, based on a birth cohort started on 2010 in the city of Ribeirao Preto and followed up in the second year of life (2011/2013). The outcome variable was the hospitalization in the first year of life, obtained through the interview of the questionnaire applied in the second year of life. The independent variables collected in the interview at birth were: maternal, gestational and newborn sociodemographic factors. Based on Poisson regression it was verified an association between the occurrence or not of hospitalization in the first year of life, with relative risk estimation and the 95% confidence with four sequential models: Model 1: ajusted by sociodemographic variables; Model 2: ajusted by gestational and birth variables; Model 3: ajusted by newborn variables; Model 4: ajusted by all the variables of the previous models. To test the association of hospitalization occurence age during the first year of life and the interest variables, multinomial logistic regression was used following the same structure of the previous analysis. Results: From the 7508 mothers of single births live newborns, interviewed at the moment of birth, 3689 (49%) came for follow-up reassessment, of which 584 (15,8%) were hospitalized in the first year of life. For the interval of hospitalization ages calculated on days, 171 (29.2%) children were hospitalized with
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