It's in the game: a review of neurological lesions associated with sports

Autor: Mariana Rebelo da Silva Pedrosa
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2023
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Druh dokumentu: Dissertação
Popis: Introdução: A prática desportiva pode conduzir a danos no sistema nervoso central e/ou periférico. O estudo das lesões e doenças neurológicas relacionadas com o desporto tem sido denominado "neurologia do desporto". Estas lesões variam de pequenas e transitórias a ameaçadoras da vida e permanentes, sendo que é importante que tanto os neurologistas clínicos como os médicos de medicina desportiva estejam cientes da sua existência e relevância. O nosso objetivo foi recolher todas as lesões e doenças neurológicas relacionadas com o desporto reportadas na literatura. Métodos: Seguindo as orientações PRISMA, realizámos uma revisão sistemática e pesquisámos duas bases de dados (Pubmed e Scopus). Foram selecionados desportos relevantes com base no seu reconhecimento como desporto olímpico pelo Comité Olímpico Internacional. A encefalopatia traumática crónica (ETC) e outras doenças neurodegenerativas (incluindo demência e doenças do neurónio motor) não foram incluídas considerando a sua fisiopatologia única, cuja discussão vai além do âmbito desta revisão. Resultados: Foi incluído um total de 260 estudos sobre 28 desportos diferentes. Foram identificadas onze categorias diferentes de doenças neurológicas. A lesão neurológica mais comum foi a lesão do nervo periférico. Eventos graves com risco de vida são raros, mas têm sido documentados, por exemplo, a síndrome de encefalopatia posterior reversível, a trombose venosa cerebral e as dissecções das artérias cerebrais. Também foram documentadas várias lesões traumáticas neurológicas graves, como concussões e lesões da coluna vertebral. Algumas condições foram predominantemente relatadas em desportos específicos, como os "yips" no basebol e golfe, levantando a possibilidade de uma fisiopatologia comum. O enfarte medular por embolia fibrocartilaginosa foi relatado em vários desportos associados a traumatismos menores. Conclusão: As lesões neurológicas relacionadas com o desporto estão gradualmente a receber uma maior atenção médica, constituindo uma importante causa de morbilidade e mortalidade entre atletas. Esta revisão pode servir como um guia para os médicos que gerem estas situações desafiantes.
Introduction: The practice of sports may lead to damage to the central and/or peripheral nervous system. The study of sports-related neurological injuries and illnesses has been termed "sports neurology". These injuries range from small and transient to life-threatening and permanent, and both clinical neurologists and sports physicians should be aware of their existence and relevance. We aimed to collect all sports-related neurological injuries and illnesses reported in the literature. Methods: Following PRISMA guidelines, we performed a systematic review and searched two databases (Pubmed and Scopus). Relevant sports were selected based on their recognition as an Olympic sport by the International Olympic Committee. Chronic traumatic encephalopathy (CTE) and other neurodegenerative disorders (including dementia and motor neuron disease) were not included considering their unique pathophysiology, whose discussion was beyond the scope of this review. Results: A total of 260 studies were included concerning 28 different sports. Eleven different neurological disease categories were established. The most common neurological injury was peripheral nerve injury. Major life-threatening events are rare but have been documented, e.g. posterior reversible encephalopathy syndrome, cerebral venous thrombosis, and cerebral artery dissections. Also, several serious neurological traumatic injuries were documented, i.e. concussion and spinal injuries. Some conditions were predominantly reported in specific sports, e.g. yips in baseball and golf, raising the possibility of a common pathophysiology. Spinal cord infarction due to fibrocartilaginous embolism was reported in several sports associated with minor trauma. Conclusion: Sports-related neurological injuries are gradually receiving growing medical attention, constituting an important cause of athlete morbidity and mortality. This review may serve as a guide to physicians managing these challenging situations.
Databáze: Networked Digital Library of Theses & Dissertations
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