Perturbação do sono no período peri-parto: O papel das intervenções não farmacológicas

Autor: Bárbara Luísa Guimarães Alves de Sousa
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2022
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Druh dokumentu: Dissertação
Popis: Introdução: Durante o período peri-parto, as alterações do ciclo do sono são muito comuns, quer devido a alterações hormonais e físicas normais da gravidez, quer, devido ao aumento da exigência relacionada com o cuidado de um recém-nascido. É importante que os profissionais de saúde sejam capazes de detectar e tratar adequadamente as mulheres grávidas e as novas mães, que demonstrem sinais e sintomas de privação de sono, com possível afetação da saúde mental. A perda excessiva de horas de sono no peri-parto está associada a depressão pós-parto e a distúrbios de ansiedade, incluindo distúrbios obsessivo-compulsivos, com potenciais consequências negativas para o recém-nascido e para toda a família. Objectivo: Esta revisão narrativa pretende explorar quais as terapias não-farmacológicas que podem ser utilizadas para tratar insónia no peri-parto. Métodos: Foi efectuada uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados PubMed, Scopus e PsycINFO para artigos originais, revisões ou meta-análises sobre intervenções não-farmacológicas dirigidas à privação do sono no período peri-parto. O prazo de publicação foi de 1999 a 2022 e apenas foram incluídos artigos escritos em inglês, português, espanhol e italiano. Foram utilizadas as seguintes palavras-chave: ("período peri-parto", "pós-parto", "puerpério") e ("insónia", "privação de sono", "perturbação do sono") e ("tratamento não farmacológico", "terapia não farmacológica", "intervenção não farmacológica"). Resultados: Foram identificados dezanove estudos, investigando as seguintes intervenções: terapia cognitivo-comportamental para insónia, psicoterapia interpessoal, aconselhamento de apoio, psicoterapia materno infantil e programas de higiene do sono. Foram encontrados resultados positivos para a intervenção precoce com psicoterapias, especialmente terapia cognitivo-comportamental para a insónia no peri-parto, com elevadas taxas de remissão de insónia. Conclusões: Apesar dos resultados positivos, é necessária investigação futura para melhorar a detecção precoce de perturbações do sono no período peri-parto e estabelecer tratamentos adequados, particularmente intervenções não-farmacológicas. O desenvolvimento de intervenções psicológicas custo-efetivas, específicas para esta população, pode ter um impacto positivo na saúde pública mundial.
Introduction: During the peripartum period, sleep cycle alterations are very common, either due to normal hormonal and physical changes of pregnancy, or, due to increased demands related to caring for a newborn. It is important that health professionals are able to detect and properly treat pregnant women and new mothers with impaired sleep cycles and related mental health signs and symptoms. Excessive loss of sleep hours in the peripartum is associated with postpartum depression and anxiety disorders such as obsessive-compulsive disorder, with potential negative consequences to the newborn and the whole family. Objective: This narrative review primarily aimed to explore which non-pharmacological therapies can be used to treat insomnia in the peripartum. Methods: A bibliographic search was carried out on PubMed, Scopus and PsycINFO databases for original articles, reviews or meta-analyses, on non-pharmacological interventions targeting sleep deprivation in the peripartum period. The time limit for publication was since 1999 to 2022 and only articles written in English, Portuguese, Spanish and Italian were included. The following keywords were used: ("peripartum period", "postpartum", "puerperium") and ("insomnia", "sleep deprivation", "Sleep disturbance") and ("non-pharmacological treatment", "non-pharmacological therapy", "non-pharmacological intervention"). Results: Nineteen studies were identified, investigating the following interventions: cognitive-behavioral therapy for insomnia, interpersonal psychotherapy, supportive counseling, mother-infant psychotherapy and sleep hygiene programs. Positive results have been found for early intervention with psychotherapies, especially cognitive-behavioral therapy for insomnia in the peripartum, with high insomnia remission rates. Conclusions: Despite the positive results, future research is needed to enhance early detection of sleep disorders in the peripartum period and establish adequate treatments, particularly non-pharmacological interventions. The development of cost-effective psychological interventions specific to this population may have a positive impact on public health worldwide.
Databáze: Networked Digital Library of Theses & Dissertations
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