Preoperative Risk Factors for Early Postoperative Bleeding after Roux-en-Y Gastric Bypass: A Systematic Review and Meta-Analysis

Autor: Alexandre Pedro e Silva
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2021
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Druh dokumentu: Dissertação
Popis: Introdução: A hemorragia pós-operatória precoce é uma das complicações mais frequentes após uma cirurgia de bypass gástrico em Y-de-Roux (RYGB). A sua ocorrência associa-se a um agravamento dos outcomes pós-operatórios e a uma taxa de mortalidade pós-operatória mais elevada. Esta revisão sistemática e meta-análise procurou encontrar fatores de risco pré-operatórios para hemorragia pós-operatória de cirurgia RYGB e quantificar o seu impacto. Métodos: Os investigadores pesquisaram na MEDLINE, Scopus, Web of Science e literatura cinzenta por estudos experimentais ou observacionais, publicados até 4 de dezembro de 2020. Usou-se um modelo de efeitos aleatórios para determinar estimativas agregadas dos efeitos. Determinou-se como ocorrência primária a hemorragia pós cirurgia RYGB em doentes com e sem um dado fator pré-operatório. Resultados: Um total de 13 estudos, incluindo 162 982 doentes, foram incluídos na nossa revisão sistemática. Todos foram elegíveis para a nossa meta-análise. A meta-análise revelou que o género masculino (odds ratio (OR)=1,39; intervalo de confiança de 95% (CI) = 1,12-1,73; p=0,003), a hipertensão arterial (OR=1,55; 95%CI = 1,25-1,85, p
Background: Early postoperative bleeding is one of the most common complications after Roux-en-Y gastric bypass (RYGB) surgery. Its occurrence is associated with a worsening of postoperative outcomes and a higher postoperative mortality rate. This systematic review and meta-analysis aimed to find preoperative risk factors for early postoperative bleeding after RYGB surgery and quantify their impact. Methods: The investigators searched MEDLINE, Scopus, Web of Science and gray literature for experimental or observational studies, published up to December 2020. A random effects model was used to determine pooled estimates of the results. The primary occurrence was early postoperative bleeding after Roux-en-Y gastric bypass surgery in patients with and without a given preoperative factor. Results: In total, 13 studies, including 162,982 patients, were included in our systematic review. All were eligible for our meta-analysis. Our meta-analysis revealed that male gender (odds ratio (OR)=1.39, 95% confidence interval (CI) = 1.12-1.73, p=0.003), arterial hypertension (OR=1.55, 95%CI = 1.25-1.85, p
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