Determinantes do clearance da infecção pelo Papilomavírus Humano (HPV) em mulheres em idade reprodutiva influência de fatores comportamentais, coinfecções sexualmente transmissíveis e resposta imune inata
| Autor: | Pinto, Gabriel Vitor da Silva. |
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| Jazyk: | portugalština |
| Rok vydání: | 2019 |
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| Druh dokumentu: | Computer File |
| Popis: | Orientador: Márcia Guimarães da Silva Objetivo: O objetivo do presente estudo foi identificar determinantes do clearance da infecção pelo Papilomavírus Humano (HPV) em mulheres brasileiras em idade reprodutiva. Métodos: Trata-se de estudo de coorte denominado HPV-UNESP, no qual 1638 mulheres em idade reprodutiva foram recrutadas no período de setembro de 2012 e janeiro de 2013. Desse total, 544 mulheres positivas para a infecção pelo HPV participaram do seguimento longitudinal durante 30 meses, em mais 4 visitas. A infecção por HPV foi definida como detecção de qualquer um dos 36 genótipos testados pelo Linear Array Genotyping Test (Roche Molecular Systems, Inc.) e o desfecho de interesse foi o clearance da infecção, definido como a eliminação da infecção pelo HPV por, pelo menos, duas visitas consecutivas. Um questionário estruturado com 58 questões relativas à dados sociodemográficos, características comportamentais e ginecológicas foi aplicado em cada visita. Imediatamente após a entrevista, todas as mulheres realizaram exame ginecológico, no qual, após inserção de espéculo de Collins, não lubrificado, foi aferido o pH vaginal com fita (pH 4.0-7.0, Merck, Germany) no terço médio da parede vaginal. Para avaliação da microbiota vaginal, amostras foram coletadas com swab da parede vaginal e o padrão de microbiota foi classificado de acordo com os critérios de Nugent et al. (1991). O whiff test realizado por adição de solução de 10% de KOH ao conteúdo vaginal foi interpretado como positivo, negativo ou duvidoso. A... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) Objective: The objective of the present study was to identify determinants of Human Papillomavirus (HPV) infection clearance in Brazilian women of reproductive age. Methods: This is a cohort study called HPV-UNESP, in which 1638 women of reproductive age were recruited from September 2012 to January 2013. Of this total, 544 women positive for HPV infection participated in longitudinal follow-up for 30 months, in 4 more visits. HPV infection was defined as detection of any of the 36 genotypes tested by the Linear Array Genotyping Test (Roche Molecular Systems, Inc.) and the outcome of interest was infection clearance, defined as the elimination of HPV infection by least two consecutive visits. A structured questionnaire with 58 questions regarding sociodemographic data, behavioral and gynecological characteristics was applied at each visit. Immediately after the interview, all women underwent a gynecological exam, in which, after insertion of the non-lubricated Collins speculum, the vaginal pH with tape (pH 4.0-7.0, Merck, Germany) was measured in the middle third of the vaginal wall. For vaginal microbiota evaluation, samples were collected with vaginal wall swab and the microbiota pattern was classified according to the criteria of Nugent et al. (1991). The whiff test performed by adding 10% KOH solution to the vaginal content was interpreted as positive, negative or doubtful. Endocervical samples were collected with cytobrush for molecular analysis of HPV, Chlamydia trachom... (Complete abstract click electronic access below) Doutor |
| Databáze: | Networked Digital Library of Theses & Dissertations |
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