Neišplitusio priešinės liaukos vėžio hipofrakcionuoto išorinio spindulinio gydymo saugumo ir efektyvumo tyrimas

Autor: Norkus, Darius
Jazyk: litevština
Rok vydání: 2010
Předmět:
Druh dokumentu: Doctoral Thesis
Popis: Darbo tikslas. Atsitiktinės atrankos perspektyviniame klinkiniame tyrime nustatyti ir palyginti lokalaus priešinės liaukos vėžio įprastai frakcionuoto (CFRT) ir hipofrakcionuoto (HFRT) išorinio trimačio konforminio spindulinio gydymo sukeliamas ūmines spindulines reakcijas, gydymo efektyvumą, bei lėtines spindulines reakcijas. Tyrimo medžiaga ir metodai. CFRT taikyta 44 pacientams, švitinta prostata ir sėklinių pūslelių pagrindas 37 frakcijos po 2,0 Gy iki suminės 74 Gy dozės. HFRT taikyta 47 pacientams, toks pat taikinys švitintas 13 frakcijų po 3,0 Gy ir 4 frakcijos po 4,5 Gy iki suminės 57 Gy dozės. Pacientai stebėti mažiausiai 2 metus. Rezultatai. Ūminių 2 laipsnio šlapimo pūslės spindulinių reakcijų buvo statistiškai reikšmingai mažiau HFRT pacientų grupėje. Visų tiesiosios žarnos ūminių spindulinių reakcijų trukmė buvo mažesnė HFRT grupėje. Lėtinių šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos spindulinių reakcijų dažnumas pacientų grupėse nesiskyrė. Biocheminio atsako į gydymą dydis ir greitis pacientų grupėse per 2 metų stebėjimo laiką nesiskyrė. Išvados. Taikytas hipofrakcionuotas išorinis lokalaus prostatos vėžio spindulinis gydymas yra saugus, tačiau atokiam šio gydymo metodo efektyvumui nustatyti reikalingas ilgesnis pacientų stebėjimo laikas.
The aim of the study. To investigate and compare toxicity and efficacy of conventionally fractionated (CFRT) vs. hypofractionated (HFRT) three dimensional conformal external beam radiotherapy for localized prostate carcinoma within prospective randomized study. Matherial and Methods. Forty-four patients in the CFRT treatment arm were irradiated with 74 Gy in 37 fractions (2 Gy per fraction), and 47 in the HFRT arm were treated with 57 Gy, given in 13 fractions of 3 Gy plus 4 fractions of 4.5 Gy. The clinical target volume includes the prostate and a base of seminal vesicles. A minimum follow-up was 2 years. Results. The only grade 2 genitourinary acute toxicity proportion was significantly lower in the HFRT arm. The median duration of overall gastrointestinal acute toxicity was significantly shorter with HFRT. There were no statistically significant differences in the late toxicity rates, biochemical tumor response rates and time to the response between study arms during 2 year follow-up. Conclusions. The investigated hypofractionated 3DCRT for localized prostate carcinoma found to be safe, but extended follow-up is needed to justify the efficacy of our fractionation schedule in the long term.
Databáze: Networked Digital Library of Theses & Dissertations
Externí odkaz: