Prematuridade, muito baixo peso ao nascer e caracter?sticas do sono na primeira inf?ncia : correla??o com desenvolvimento motor

Autor: Manacero, Sonia Aparecida
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_RSPontifícia Universidade Católica do Rio Grande do SulPUC_RS.
Druh dokumentu: Doctoral Thesis
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Objective: To correlate motor development with characteristics of sleep during infancy in premature children with very low birth weight. Methods: An observational, longitudinal, prospective study was performed with 41 children with
Objetivo: Correlacionar desenvolvimento motor com caracter?sticas do sono na primeira inf?ncia em prematuros de muito baixo peso ao nascer. M?todos: Foi realizado um estudo observacional, longitudinal e prospectivo com 41 crian?as nascidas com menos de 32 semanas de idade gestacional e peso ? 1.500 g, sem intercorr?ncias neurol?gicas. Ao 6 e 12 meses de idade corrigida, esse grupo foi avaliado quando ao desenvolvimento motor (Teste de Triagem de Desenvolvimento de Denver [TTDD-R] e Escala Motora Infantil de Alberta [AIMS]) e ?s caracter?sticas do sono (Avalia??o do Sono na Primeira Inf?ncia [BISQ]). Aos 4/5 anos de idade, os prematuros foram novamente avaliados quanto a esses aspectos (Invent?rio de Avalia??o Pedi?trica de Incapacidade [PEDI] e Escala de Dist?rbios do Sono [EDS]) e comparados a um grupo controle de 31 nascidos a termo selecionados aleatoriamente e avaliados com PEDI e EDS. Resultados: A AIMS detectou suspeita de atraso motor em 65,9% dos prematuros aos 6 meses e em 63,4% aos 12 meses. O TTDD-R detectou desenvolvimento anormal em 73,2% e 70,7% dos prematuros aos 6 e 12 meses, respectivamente. Aos 6 meses, desenvolvimento anormal (TTDD-R) e suspeita de atraso (AIMS) associaram-se a n?o dormir de lado, maior n?mero de despertares e maior tempo de vig?lia. Para a AIMS, houve ainda associa??o entre suspeita de atraso e ter o sono da crian?a considerado como um problema pelos pais aos 6 meses. Aos 12 meses, n?o houve correla??es significativas entre os resultados da BISQ e a avalia??o das escalas motoras. Aos 4/5 anos, foram considerados os resultados de 32 prematuros e 30 controles. Atraso motor (PEDI) foi detectado em 36,1% dos prematuros e em 41,9% dos controles, sem diferen?a entre os grupos (p = 0,481). Tamb?m n?o houve diferen?a estat?stica entre os grupos quanto aos dist?rbios do sono, observados em 56,3% dos prematuros e em 63,3% dos controles (p=0,757). Nessa idade, os prematuros tiveram associa??o entre melhor desenvolvimento motor do autocuidado e maiores escores nos dom?nios dist?rbios do despertar e hiperidrose do sono na EDS. Para os nascidos a termo, o escore total da EDS e escores maiores de sonol?ncia associaram-se a pior avalia??o motora no dom?nio de mobilidade. Conclus?o: O desenvolvimento motor correlacionou-se com a qualidade do sono aos 6 meses de idade corrigida e aos 4/5 anos em prematuros de muito baixo peso ao nascimento. As escalas motoras detectaram suspeita de atraso motor/desenvolvimento anormal em 2/3 dos prematuros tanto aos 6 como aos 12 meses de idade corrigida. Aos 4/5 anos, o sono dos prematuras foi semelhante ao das crian?as do grupo controle. A maioria dos prematuros teve desenvolvimento normal nessa idade, sem diferen?a significativa em rela??o ao grupo controle exceto pelo ?autocuidado?, que foi significativamente superior nos prematuros em compara??o aos nascidos a termo.
Databáze: Networked Digital Library of Theses & Dissertations
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