Trauma na infância, transtorno de humor e risco de suicídio na idade adulta

Autor: BARBOSA, Luana Porto
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2016
Předmět:
Zdroj: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações do UCpelUniversidade Católica de PelotasUCPEL.
Druh dokumentu: Doctoral Thesis
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Childhood trauma is an important risk factor for the development of psychiatric disorders in adult life. It may be described as the exposure of the child to circumstances of physical, psychological, or sexual violence and/or neglect that endangers the child’s life. Investigations on negative life events are important to determine the environmental impact related to the development of psychiatric disorders in adult life. On this matter, early traumatic experiences have been strongly associated with suicidal behavior, which leaves deep emotional scars that accompany the individual throughout life. Childhood trauma has also been associated with mood disorders, which are disturbances regarding mood and affective states that are classified in depressive disorder and bipolar mood disorder. The following thesis has two purposes: 1) to verify the relationship between childhood traumatic experiences and current suicide risk in a population-based sample of individuals aged 14-35 years in the urban area of Pelotas/RS; and 2) to verify and corroborate the relationship between childhood trauma and the development of mood disorders (depression and bipolar disorder) in adult life, in a population-based study. Both purposes were addressed by the cross-sectional population-based study entitled: Trauma na infância, transtornos de humor e risco de suicídio em jovens entre 14 e 35 anos, residentes na zona urbana da cidade de Pelotas/RS, which is nested within a bigger study entitled: “Estudo do temperamento e transtornos psiquiátricos na interface entre psiquiatria, psicologia e neurociências”. Childhood trauma was evaluated using the Childhood Trauma Questionnaire (CTQ) whereas the suicide risk and the mood disorders were evaluated through the Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI). In addition, the participants responded to a questionnaire containing 10 information on sociodemographic and substance use variables. Statistical analyses were conducted in the SPSS 13.0 for Windows and STATA 12. They were carried out using a conceptual model and the variables that presented p ≤ 0.20 were included in the adjusted analysis according to the levels from the hierarchical model. Statistical associations were considered significant when p ≤ 0.05. The probability of presenting suicide risk was higher amongst women, individuals who were not currently working, the ones who presented alcohol abuse and tobacco smokers. Moreover, suicide risk was associated with all trauma domains, especially emotional abuse. Regarding mood disorders, the present study verified the relationship between childhood trauma and mood disorders (depression and bipolar disorder) in young adults. In conclusion, the avoidance of early trauma may reduce suicide risk in young individuals and, in addition, this type of study may help to create new prevention and intervention strategies targeting this population.
Traumas infantis são importantes fatores de risco para o desenvolvimento de transtornos psiquiátricos na vida adulta. Podem ser definidos como a exposição de uma criança às circunstâncias de violência física, psicológica ou sexual e / ou negligência que põem em perigo a vida deste indivíduo. A investigação sobre eventos negativos da vida é necessária, a fim de determinar o impacto ambiental relacionado ao aparecimento de transtornos psiquiátricos e o desenvolvimento destes, na vida adulta. Neste sentido, experiências traumáticas precoces vêm sendo fortemente associadas ao comportamento suicida, deixando profundas marcas emocionais, que acompanham os indivíduos ao longo da vida. O trauma na infância também tem sido associado aos transtornos de humor, os quais são caracterizados por uma perturbação no humor ou afeto, classificados em transtornos depressivos e transtornos de humor bipolar (THB). A presente tese se propõe a dois objetivos: 1) verificar a relação entre as experiências traumáticas na infância e risco de suicídio atual em uma amostra de base populacional de indivíduos com idade entre 14-35 anos, na área urbana de Pelotas/RS; e 2) reforçar a relação entre o trauma na infância e o desenvolvimento de transtornos de humor (depressão e transtorno de humor bipolar) na vida adulta, em um estudo de base populacional. Os dois objetivos foram alcançados através do estudo transversal de base populacional intitulado: Trauma na infância, transtornos de humor e risco de suicídio em jovens entre 14 e 35 anos, residentes na zona urbana da cidade de Pelotas/RS, sendo este um estudo transversal de base populacional, aninhado a outro estudo maior intitulado: “Estudo do temperamento e transtornos psiquiátricos na interface entre psiquiatria, psicologia e neurociências”. O trauma de infância foi avaliado através do 8 Childhood Trauma Questionnaire (CTQ) e o risco de suicídio e os transtornos de humor foram avaliados pela Mini International Neuropsychiatric Interview (MINI). Também, os participantes responderam um questionário com dados sócio demográficos e uso de substâncias. As análises estatísticas foram realizadas utilizando o SPSS 13.0 para Windows e o STATA 12. Estas foram realizadas através de um modelo hierárquico conceitual e, as variáveis que apresentaram p ≤ 0,20, foram incluídas na análise ajustada de acordo com os níveis propostos no modelo e, foram consideradas associações estatisticamente significativas quando p
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