Efeitos do inibidor da ácido graxo sintase orlistat associado a 5-fluorouracil, cisplatina e paclitaxel em carcinoma espinocelular oral : estudo em linhagem celular e em modelo ortotópico

Autor: Almeida, Luciana Yamamoto de, 1985
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2015
Předmět:
Zdroj: Repositório Institucional da UnicampUniversidade Estadual de CampinasUNICAMP.
Druh dokumentu: Doctoral Thesis
Popis: Orientador: Edgard Graner
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
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O carcinoma espinocelular (CEC) é a neoplasia epitelial maligna mais frequente na cavidade oral, que pode apresentar vários graus de diferenciação escamosa e emite metástases em linfonodos regionais precocemente. Ocorre predominantemente na quinta e sexta décadas de vida em pacientes etilistas e tabagistas. O prognóstico é dependente do tamanho do tumor primário e da presença de linfonodos positivos e/ou metástases à distância no momento do diagnóstico. A cirurgia é a principal modalidade terapêutica para o CEC oral, no entanto, em estágios avançados, os pacientes são incluídos em protocolos radioterápicos e quimioradioterápicos. 5-fluorouracil (5-FU), cisplatina (CDDP) e paclitaxel (PTX) são drogas usadas em regimes quimioterapêuticos de várias neoplasias, dentre as quais o CEC oral. Entretanto, independente da modalidade de tratamento, a taxa de sobrevida global em 5 anos ainda está próxima a 50%. Diversos estudos mostram que a enzima metabólica ácido graxo sintase (FASN), responsável pela biossíntese endógena de ácidos graxos de cadeia longa, apresenta expressão aumentada em neoplasias malignas, incluindo o CEC oral, no qual está aparentemente associada a um pior prognóstico. Orlistat (ORL) é uma droga antiobesidade que também possui propriedades antineoplásicas por inibir de maneira irreversivel FASN. Em nosso laboratório, demonstramos que os camundongos BALB/c nude inoculados de maneira ortotópica com células SCC-9 ZsGreen LN1 e tratados com ORL apresentam CECs de língua menores e redução significativa (43%) no número de metástases para linfonodos cervicais. Até o momento, não existem estudos investigando o efeito de ORL como adjuvante nos protocolos de quimioterapia em uso clínico. Portanto, no presente trabalho, investigamos os efeitos da associação de ORL com 5-FU, CDDP e PTX, em seus respectivos IC50, na linhagem celular metastática SCC-9 ZsGreen LN1, sobre a proliferação, morte, migração (em monocamada e em transwell) e invasão celular. As combinações ORL + CDDP (OC) e ORL + PTX (OP) foram as únicas capazes de aumentar significativamente os índices apoptóticos em 48 h de tratamento, o que foi precedido por acúmulo das células nas fases S e G2/M do ciclo celular, respectivamente. A terapia ORL + 5-FU (OF) não foi capaz de induzir alterações significativas na progressão do ciclo ou na morte celular. OP reduziu a expressão de ciclina B1, mas sem causar alterações significativas em CDK1 ou na fosfatase Cdc25C, os quais constituem complexos proteicos envolvidos diretamente na transição G2/M. Já OC, apesar de não alterar os níveis proteicos de CDK1, reduziu a expressão de ciclina B1 e de Cdc25C. OC e OP aumentaram a expressão de FASN mas não alteraram significativamente os níveis do receptor ERBB2, envolvido na regulação desta enzima. O fenótipo invasivo foi reduzido pelo tratamento com OC e OP, mas a capacidade migratória das células foi alterada principalmente pela ação de PTX. Em conjunto, estes achados sugerem que as combinações OC e OP têm efeitos sinérgicos nas células metastáticas SCC-9 ZsGreen LN-1 e potencial aplicação no tratamento de CECs orais
Squamous cell carcinoma (SCC) is the most frequent malignant epithelial tumor of the oral cavity, which presents variable degree of squamous differentiation and early regional lymph node metastases. It is most frequent in alcohol and tobacco users at the fifth and sixth decades of life. The prognosis of oral SCC depends on the size of the primary tumor, presence of positive lymph nodes and / or distant metastases at the moment of diagnosis. Surgery is the main treatment modality of choice for oral SCC, however, in advanced stages, patients are included in radiotherapy and chemoradiotherapy protocols. 5-fluorouracil (5-FU), cisplatin (CDDP) and paclitaxel (PTX) are used in chemotherapeutic regimens of several neoplasms, including OSCC. However, regardless the treatment modality, the overall 5-year survival rate is approximately 50%. Several studies demonstrate that the metabolic enzyme fatty acid synthase (FASN), responsible for the endogenous biosynthesis of long-chain fatty acids, is highly expressed in malignant neoplasms, including oral SCC, in which it seems to be associated with a worse prognosis. Orlistat (ORL) is an anti-obesity drug that also has antineoplastic properties by irreversibly inhibiting FASN. In our laboratory, we previously demonstrated that BALB/c nude mice orthotopically inoculated with SCC-9 ZsGreen LN1 cells and treated with ORL have smaller primary tumors as well as significant less cervical lymph node metastases (43%). To date, there are no studies investigating the effect of ORL as an adjuvant for chemotherapy of OSCC. In the present study, we describe the effects of ORL combined with 5-FU, CDDP and PTX at their respective IC50 on proliferation, death, migration and invasion on metastatic SCC-9 ZsGreen LN-1 cells. ORL + CDDP (OC) and ORL + PTX (OP) significantly increased apoptosis after 48 h, which was preceded by the accumulation of cells in the S and G2/M phases of the cell cycle, respectively. ORL + 5-FU therapy (OF) did not change cell cycle progression or cell death. OP decreased cyclin B1 production without significant changes in CDK1 and Cdc25C levels, which are responsible for G2/M transition. Although CDK1 were not changed by OC, this combination reduced the expression of cyclin B1 and Cdc25C. OC and OP increased FASN but not changed ERBB2, a cell surface receptor involved in the regulation of the former. The invasive phenotype was reduced by treatment with OC and OP, however, PTX was the main drug responsible for the inhibition of cell migration. Together, these findings suggest that OC and OP combinations show synergistic effects in the metastatic SCC-9 ZsGreen LN-1 cells and may have potential application for the oral SCC treatment
Doutorado
Patologia
Doutora em Estomatopatologia
Databáze: Networked Digital Library of Theses & Dissertations
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