Autopercepção da fluorose dental, bem-estar dos portadores e responsabilidade legal

Autor: Menezes, Lea Maria Bezerra de
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2001
Předmět:
Zdroj: Repositório Institucional da UnicampUniversidade Estadual de CampinasUNICAMP.
Druh dokumentu: Doctoral Thesis
Popis: Orientador: Jaime Aparecido Cury
Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba
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O aumento na prevalência de fluorose dental, que vem ocorrendo no mundo, é um tema bastante polêmico sob o aspecto de ser considerado ou não uma prioridade em saúde pública. Vários trabalhos sugerem que seja pesquisada a opinião das pessoas que apresentam fluorose. Neste trabalho foram avaliados a percepção da fluorose dental e o impacto provocado em adolescentes com vários graus de fluorose. A conscientização da população no que se refere às causas da fluorose e à responsabilidade legal pelo problema, também foi avaliada. O estudo foi iniciado após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da FOPIUNICAMP. A amostra total foi constituída de 171 escolares na faixa etária de 10 a 14 anos de escolas públicas de quatro localidades diferindo no teor de flúor na água: 1) não fluoretada: Cordeirópolis-SP, n=24; 2) fluoretada na concentração ótima (0,7 ppm): Piracicaba-SP, n=57; 3) flúor natural até 2,2 vezes superior ao ótimo: Assistência, SP. n = 43 e 4) flúor natural até 3,2 vezes superior ao ótimo: Rafael Arruda-CE, n=47. A maioria dos participantes relatava fazer uso de dentifrício fluoretado. Fotografias dos dentes anteriores das crianças foram feitas, a partir das quais o índice de fluorose de Dean foi determinado por dois examinadores, utilizando um procedimento do tipo cego. As crianças responderam a um questionário semi-estruturado, sob supervisão, a respeito dos seus hábitos em relação à higiene oral, acesso ao flúor, percepção estética da fluorose, impacto social e conscientização da responsabilidade legal pelo problema. A análise estatística dos resultados foi realizada utilizando os testes de associações qui-quadrado (a = 0,05) e o teste Mann Whitney (a = 0,05). Em Cordeirópolis e Piracicaba só foram encontrados casos de fluorose questionável, leve e muito leve e isso não despertava a atenção dos escolares. Entretanto, em Assistência e Rafael Arruda foram registrados casos de fluorose nas formas moderada e severa, e os adolescentes relataram estar insatisfeitos com as alterações nos dentes. Dentes manchados ou de coloração amarela foram os que apresentaram maior impacto na população estudada. Somente a população estudada em Rafael Arruda tem noção das causas e a quem cabe a responsabilidade pelo problema. Os dados sugerem que a fluorose dental decorrente da ingestão de flúor pela água na concentração ótima e associada ao uso de dentifrício fluoretado não compromete a estética das crianças segundo suas percepções. Entretanto, as alterações de manchamento dos dentes, decorrentes da ingestão de água na concentração de flúor duas vezes superior ao ótimo, comprometem o bem-estar da população estudada. Houve desconhecimento a respeito das causas da fluorose dental e da responsabilidade legal pelo problema
The increase in the prevalence of dental fluorosis, which has been occurring worldwide, is a polemic topic as a priority in public health or not. Several studies suggest that the opinion of the people that present fluorosis must be registered. In the present work, the perception of dental fluorosis and the impact provoked in teenagers presenting several forms of fluorosis were evaluated. The public awareness related to the causes of fluorosis and to the legal responsibility of the issue was also evaluated. The study initiated after the approval by the Research and Ethics Committee of FOPIUNICAMP. The sample consisted of 171 students aging from 10 to 14 years of public school from four cities differing in the fluoride amount in water: 1) non fluoridated: Cordeirópolis-SP, n=24; 2) Fluoridated at an optimal concentration (0.7 ppm): Piracicaba-SP, n = 57; 3) natural fluoride up to 2.2 times superior to optimal: Assistência-SP, n = 43 and 4) natural fluoride up to 3.2 times superior to optimal: Rafael Arruda-CE, n=47. Most of the subjects reported to use fluoridated dentrifice. Photographs from the children's anterior teeth were taken and were used for the I. determination of Fluorosis Index of Dean by two examiners in a blind way. The children answered a partially structured questionnaire, under supervision, regarding their oral hygiene habits, access to fluoride, esthetical perception of fluorosis, social impact and awareness towards the legal responsibility of the issue. The statistical analysis was done using the chisquare association tests (a = 0.05) and the Mann Whitney test (a = 0.05). In Cordeirópolis and Piracicaba, only cases of questionable, mild and very mild fluorosis have been found, which called no attention from the students. Nevertheless, in Assistência and Rafael Arruda, cases of moderate and severe fluorosis were registered and the teenagers reported to be unsatisfied with the changes in their teeth. Stained teeth or those with yellow color were the ones that showed the greatest impact in the population analyzed. Only the people in Rafael Arruda are aware of the causes and who is responsible for the issue. The data would suggest that dental fluorosis due to fluoridated water ingested at optimal concentration and related to the use of fluoridated dentifrices does not compromise the esthetic of the children analyzed, according to their perceptions. Otherwise, staining of the teeth due to fluoridated water at two times superior the optimal concentration compromises the welfare of the population analyzed. There was not awareness of the causes of the dental fluorosis and the legal responsibility of the problem
Doutorado
Odontologia Legal e Deontologia
Doutor em Radiologia Odontológica
Databáze: Networked Digital Library of Theses & Dissertations
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