Aconselhamento em HIV/AIDS: a??es e reflex?es dos profissionais do Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA)

Autor: Silva, Jaqueline Miranda Barros
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2012
Předmět:
Zdroj: Repositório Institucional da UFRNUniversidade Federal do Rio Grande do NorteUFRN.
Druh dokumentu: masterThesis
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The counseling on HIV/Aids consists in a prevention strategy that contributes to increase the diagnosis of HIV and start earlier the treatment. The counseling has as pillars the emotional and educational support, risks evaluation that aim at the adoption of safe practices and the individual s responsibility for his own health. To accomplish these results, it is necessary that health workers understand counseling as a unique educational moment that stimulates the user s critical-reflection when it comes to his role as an active subject in this process. This study aimed to analyze the counseling on HIV/Aids conducted by the professionals of the Testing and Counseling Center (CTA), based on the educational perspective of Paulo Freire. This is a descriptive qualitative study with a critical reflexive design based on the principles of Action-Science. All the professionals acting as counselors in the Joao Pessoa, PB CTA, eight in total, took part in the study. Data were collected during the month of March, 2011, through non participative observation and semi-structured interviews with a critical-reflexive focus, analyzed according to the tenets of the critical-reflexive methodology, and discussed taking into consideration the Paulo Freire s pedagogy and pertinent literature. It was observed that most of the professionals expressed the work philosophy of CTA as the diagnosis and prevention of the disease, associated with the utilization and demonstration of condoms. However, upon observation of their counseling sessions, these ideas were not converted in actions. Educational themes were not covered and the condom wasn t offered at any time. The counseling actions focused on the provision of information and filling out the paper forms which are necessary for attendance. The sessions were conducted with brief dialogues and little opportunity for the users to expose or complement their thoughts and needs. The professionals mentioned as facilitating conditions for counseling, the team interaction and physical structure. The difficulties focused on the users low cognition, the large demand for attendance, aspects related to the service organization, and the counselors absences and delays. After reflecting about the actions observed in the counseling, the majority of professionals admitted the need to modify their practice in the incorporation of educational principles for the achievement of a broader prevention, and seemed to be willing to work in this perspective. In conclusion, although the counselors show ideas consistent with the purposes of CTA, these ideas are limited when it comes to the understanding of the meaning of prevention in HIV/Aids. Taking into consideration that they express a certain comprehension and act differently during the counseling, they demonstrate a lack of bond between the theories in use and the proposed ones, in accordance with the contribution of the action-science theory. The counseling, as an educative practice, doesn t materialize in the counseling itself and the orientation for reflection is not given during the attendance. These findings suggest the need to include the process of reflection in the execution of the actions of counseling, so that these practices are guided by reflexive practice, aiming at transforming the way of thinking and acting into a more educational perspective toward a more democratic and holistic assistance.
O aconselhamento em HIV/Aids consiste numa estrat?gia de preven??o pela qual ? poss?vel aumentar o diagn?stico do HIV e iniciar o mais precoce o tratamento. Os pilares que sustentam a estrat?gia s?o o apoio emocional e educativo, e a avalia??o de riscos, que visam ? ado??o de pr?ticas seguras e responsabilidade do sujeito como agente da sua sa?de. Para o alcance dos resultados, torna-se necess?rio que os profissionais de sa?de compreendam o aconselhamento como um momento educativo ?mpar, por estimular a reflex?o cr?tica do usu?rio no tocante ao seu papel como sujeito ativo nesse processo. Este estudo teve como objetivo analisar o aconselhamento em HIV/Aids realizado pelos profissionais do Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA), na perspectiva educacional de Paulo Freire. Realizou-se um estudo descritivo com abordagem qualitativa e delineamento de investiga??o cr?tico-reflexiva, com base nos princ?pios da Ci?ncia-A??o. Participaram desta pesquisa todos os profissionais, totalizando oito, que atuam no aconselhamento no CTA de Jo?o Pessoa/PB. Os dados foram coletados no m?s de mar?o de 2011, por meio da observa??o n?o participativa e entrevista semiestruturada, com enfoque cr?tico-reflexivo, e analisados segundo os aportes da metodologia cr?tico-reflexiva e discutidos ? luz da pedagogia de Paulo Freire e autores pertinentes. Observou-se que a maioria dos profissionais compreende a filosofia de trabalho do CTA como sendo o diagn?stico e a preven??o associada ? utiliza??o e demonstra??o do preservativo. Contudo, ao observar as suas a??es durante os aconselhamentos, essas ideias se concretizam parcialmente. Temas educativos n?o foram abordados e o preservativo n?o foi oferecido em nenhum dos atendimentos. As a??es centraram-se no acolhimento de informa??es e no preenchimento dos formul?rios necess?rios ao atendimento, com di?logo breve e com pouca abertura para o usu?rio expor, ou completar, os seus pensamentos e necessidades. Os profissionais citaram as condi??es facilitadoras para o aconselhamento, a intera??o da equipe e estrutura f?sica. Focalizaram as dificuldades do baixo grau de cogni??o dos usu?rios, a demanda de atendimentos e outros aspectos da organiza??o de servi?o, e o descompromisso dos aconselhadores quanto ?s faltas e atrasos. Ao refletir sobre as a??es observadas nos aconselhamentos, a maioria dos profissionais reconheceu que precisa modificar algumas a??es do atendimento para incorpora??o dos princ?pios educativos na realiza??o de uma preven??o mais ampla, e se mostraram dispostos a trabalhar nessa perspectiva. Conclui-se que, embora os profissionais expressem ideias condizentes com os prop?sitos do CTA, estas s?o limitadas como apropria??o do significado de preven??o em HIV/Aids. Na medida em que expressam uma compreens?o e agem de forma diferente na realiza??o das a??es durante o aconselhamento, demonstram a desarticula??o entre as teorias em uso e as teorias propostas, conforme os aportes da teoria da ci?ncia-a??o. O aconselhamento como pr?tica educativa se concretiza parcialmente nos atendimentos e a orienta??o para uma reflex?o ? pouco oportunizada no atendimento. Esses achados sugerem a necessidade de inserir o processo de reflex?o na realiza??o das a??es de aconselhamento, de forma que estas sejam pautadas na pr?tica reflexiva, objetivando a transforma??o do seu modo de pensar e agir para uma perspectiva educacional com vistas a uma assist?ncia mais democr?tica e integral.
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