Avaliação do uso do laser em baixa intensidade em pacientes com fraturas mandibulares – ensaio clínico controlado

Autor: Lauriti, Leandro
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2015
Předmět:
Zdroj: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UninoveUniversidade Nove de JulhoUNINOVE.
Druh dokumentu: Doctoral Thesis
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The aim of the present study was to perform an evaluation of the effect of low-level laser therapy (LLLT) on bite force, facial swelling, mandibular movements and pain in patients having undergone surgical treatment for mandibular fracture. The patients were divided into two groups: Group 1 – active LLLT; and Group 2 – sham LLLT. Both groups took anti-inflammatory agents postoperatively. Group 2 underwent the surgical reduction and rigid internal fixation, the use of postoperative an anti-inflammatory agent and sham LLLT with the equipment switched off. Fifteen sessions were performed using the point application methods and wavelength: 660 nm; power; 108 mW; radiant energy: 21.6 J; fluence: 21.6 J/cm2; radiance: 38197 mW/cm2; exposure time: 200 seconds per point. The active laser group received LLLT in the region of the incision and over the masseter (3 points: superior, medial and inferior) and temporal (anterior region) muscles, with five application points on each side, totaling 10 points bilaterally. The Shapiro-Wilk test was used for the analysis of the results and normal distribution was demonstrated. Thus, the Student’s t-test was used to determine inter-group differences and repeated-measures ANOVA was used to determine whether significant differences occurred at different times. The level of significance was set to 5% ( = 0.05). The findings we can see considerable improvement in the group submitted to active LLLT with regard to mandibular dynamics, a reduction in postoperative facial swelling, a reduction in pain and an increase in bite force in comparison to the sham group, which only used postoperative corticosteroids.
O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da LBI (laserterapia em baixa intensidade) sobre a força de mordida, edema, movimentos mandibulares e presença de dor em pacientes acometidos por fraturas mandibulares. Os pacientes foram divididos em dois grupos: Grupo 1 (LBI) e Grupo 2 (Placebo). No grupo experimental (Grupo 1), além de anti-inflamatórios no pós operatório foi aplicada a LBI. No grupo Placebo (Grupo 2) foi realizado somente o tratamento cirúrgico de redução e fixação interna rígida, o uso de anti-inflamatórios no pós-operatório e aplicação do equipamento de laser desligado. Foram realizadas um total de 15 sessões pelo método de aplicação pontual com comprimento de onda de 660nm, potência de 108 mW, energia radiante de 21,6 J, fluência de 21,6 J/cm2, irradiância de 38197 mW/cm2, durante 200 segundos por ponto. Receberam o tratamento com laser os grupos com fraturas de mandíbula, na área da incisão e nos músculos masseteres (3 pontos: superior, médio e inferior) e temporais (região anterior) em um total de 5 pontos de aplicação em cada lado, totalizando 10 pontos bilateralmente. Para análise dos resultados foi empregado o teste de Shapiro-Wilk. Como os dados apresentaram distribuição normal foi utilizado o teste t de Student para determinar as diferenças entre os grupos e o teste de ANOVA para medidas repetidas e verificar se houve diferença significante nos diferentes tempos. Adotou-se o nível de significância de 5% (=0,05). Com base nos resultados apresentados podemos verificar uma melhora considerável no grupo experimental tratado com LBI em relação a dinâmica mandibular, redução do edema facial pós-operatório, menor sintomotalogia dolorosa e aumento da força de mordida em relação aos pacientes que utilizaram apenas corticosteróides no pós cirúrgico.
Databáze: Networked Digital Library of Theses & Dissertations
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