Avaliação dos lípides séricos em pacientes submetidos a transplante de rim-pâncreas ou pâncreas isolado e com enxertos funcionantes

Autor: Marcio Weissheimer Lauria
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2007
Zdroj: Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFMGUniversidade Federal de Minas GeraisUFMG.
Druh dokumentu: masterThesis
Popis: Background: Pancreas transplantation, when successful, restores glycemic control in diabetic patients with endocrine pancreatic failure. Pancreas-kidney transplantation also provides solution to chronic renal insufficiency. However, these proceedings require chronic use of immunosuppressive drugs. These are all factors that can modify the lipid profile of those patients. Objective: Study the lipid profile (total cholesterol-TC, triglycerides-TG, high density lipoprotein cholesterol-HDL-c, low density lipoprotein cholesterol-LDL-c and non HDL cholesterol-NHDLC) of patients with functioning pancreas-kidney transplantation (PKT) or isolated pancreas transplantation (IPT), comparing data from one year (T1) and two years after transplantation (T2) to those at preoperatory (T0). Methods: Patients were submitted to transplantation at Felicio Rocho Hospital between 2002 and 2005. Patients with new onset diabetes after transplantation, patients with serum creatinine above 2 mg/dl and those in use of hypolipidemic or hypoglycemic drugs were excluded. All patients initially received the same immunosuppression protocol, based in the use of tacrolimus plus mophetil micophenolate and glucocorticoid. However, at the moment of analyze, almost 20% were not using glucocorticoid anymore. Alternatively, 5% were in use of sirolimus. Serum lipids, expressed in mean ± standard error, were analyzed using paired t. Student and a maximum p
Fundamentação: O transplante de pâncreas, quando bem sucedido, restaura o controle glicêmico em pacientes diabéticos com falência endócrina pancreática.O transplante duplo rim-pâncreas propicia também a resolução da insuficiência renal crônica. Esses procedimentos, todavia, requerem o uso prolongado de drogas imunossupressoras. Todos esses são fatores que podem modificar o perfil lipídico desses pacientes. Objetivo: Estudar o perfil lipídico (colesterol total-CT, triglicérides-TG, colesterol da lipoproteína de alta densidade-HDL-c, colesterol da lipoproteína de baixa densidade-LDL-c e colesterol não HDL-NHDL-c) de pacientes com transplante duplo rim-pâncreas (TDRP) ou a transplante de pâncreas isolado (TPI) funcionantes, comparando-se os dados obtidos após um ano (T1) e dois anos (T2) do transplante com aqueles do pré-operatório (T0). Método: Os pacientes foram submetidos ao transplante no Hospital Felício Rocho entre 2002 e 2005. Foram excluídos aqueles que apresentaram diabetes após o transplante, creatinina sérica superior a 2mg/dl ou aqueles que utilizaram drogas hipolipemiantes ou hipoglicemiantes. Todos os pacientes seguiram protocolo de imunossupressão incluindo, inicialmente, tacrolimus, micofenolato mofetil e glico-corticóide. Todavia, no momento da análise, cerca de 20% já não estavam mais em uso de glico-corticóide. Alternativamente, 5% estavam em uso de sirolimus. Os lípides séricos, expressos em média ± erro padrão, foram analisados utilizando-se o teste t de Student pareado, considerando p
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