¿Cuando merece la pena realizar una linfadenectomía en pacientes con micrometástasis de melanoma en ganglio centinela? Un análisis retrospectivo de 20 años de experiencia
| Autor: | José A. Avilés-Izquierdo, Enrique Mercader-Cidoncha, José L. Escat-Cortés, Iván Márquez-Rodas, Verónica Parra-Blanco, Enrique Rodríguez-Lomba |
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| Jazyk: | English<br />Spanish; Castilian |
| Rok vydání: | 2021 |
| Předmět: | |
| Zdroj: | Cirugía y Cirujanos, Vol 89, Iss 4 (2021) |
| Druh dokumentu: | article |
| ISSN: | 20000545 2444-054X |
| DOI: | 10.24875/CIRU.20000545 |
| Popis: | Introducción: Actualmente existe controversia respecto a los beneficios de realizar linfadenectomía en pacientes de melanoma con una biopsia selectiva de ganglio centinela (BSGC) positiva. La carga tumoral > 1 mm se ha propuesto como el parámetro mas relevante asociado a una linfadenectomía positiva y un deterioro de la supervivencia libre de enfermedad. Material y métodos: Se analizaron los datos de 119 pacientes de melanoma con BSGC positiva atendidos en el periodo entre Junio de 1997 y Junio de 2017. Los pacientes se clasificaron según la carga tumoral en dos grupos: ≤ 1 mm and > 1 mm. Resultados: La linfadenectomía resultó positiva en sólo 6 (10%) pacientes con una carga tumoral ≤ 1 mm, y en 23 (37.7%) pacientes con carga tumoral > 1 mm (p < 0.001). En análisis univariante, la carga tumoral fue el único factor predictivo de linfadenectomía positiva (OR 5.24 (1.94-14.13)). En análisis multivariante, la carga tumoral fue la única variable independiente de supervivencia específica de melanoma (SEM). Conclusion: Aunque la realización de linfadenectomía debe individualizarse en cada caso, la carga tumoral > 1 mm puede ser un factor predictivo de la presencia de ganglios no centinelas positivos en piezas de linfadenectomía, y un factor pronostico independiente importante para la SEM. |
| Databáze: | Directory of Open Access Journals |
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