| Popis: |
Kırık stabilizasyonunda yaygın olarak kullanılan alçı uygulamalarının komplikasyonu olarak kompartman sendromu oluşabilir. Bu sendrom; dokulardaki basınç artışı, ödem veya hemoraji nedeniyle kompartman alanının azalması yada kompartman içi volüm artışına bağlı olarak gelişir. Bütün bunların sonucunda oluşan arterioler kompresyon ile kas ve sinir iskemisi oluşur. Kişinin hareketlerini kısıtlayan ,özellikle kasın pasif olarak gerilmesi ile artış gösteren şiddetli ve sürekli ağrı yaygındır. Ekstremitede şişlik, ciltte renk değişikliği, solukluk ya da arteriyel pulsasyonun alınamaması gibi dolaşım bozukluğuna ait bulgular, periferik sinir hasarına bağlı olarak sensorimotor defisitler görülebilir. Tanıda klinik bulgular, kompartman içi basınç ölçümü ve elektronöromyografi (ENMG) kullanılabilir. Etyoloji ve ağrı tedavisine ek olarak fasiyotomi, fizik tedavi modaliteleri, tendon transferleri yapılabilmektedir. Bu olgu sunumunda, kırık nedeniyle uygulanan alçı sonrası gelişen kompartman sendromuna bağlı olarak periferik sinir lezyonu saptanan üç hastayı tartışıyoruz. |
