Efeitos adversos e resposta citogenética em pacientes com leucemia mieloide crônica tratados com imatinibe
| Autor: | Tatiana F. Alvarenga, Luize O. Carvalho, Stella B. Lucenas, Jane Dobbins, Alexandre Azevedo, Teresa S. Fernandez, Maria Helena Ornellas |
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| Jazyk: | angličtina |
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| Zdroj: | Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia, Vol 32, Iss 2, Pp 116-122 |
| Druh dokumentu: | article |
| ISSN: | 1806-0870 1516-8484 |
| DOI: | 10.1590/S1516-84842010005000028 |
| Popis: | A leucemia mieloide crônica (LMC) é uma doença mieloproliferativa clonal caracterizada citogeneticamente pelo cromossomo Philadelphia. Dentre as opções terapêuticas estão a hidroxiureia, o interferon-a, o transplante alogeneico de células-tronco hematopoéticas e o imatinibe. Esta última terapia tem demonstrado eficácia, principalmente na fase crônica da doença. Entretanto, alguns estudos têm demonstrado que alterações cromossômicas adicionais levam resistência à terapia, enquanto outros relatam aparecimento de manifestações clínicas indesejáveis, como cefaleia, náuseas e vômitos. Devido à importância desta terapia alvo-molecular, torna-se necessário analisar a resposta deste tratamento considerando a qualidade de vida dos pacientes. O objetivo deste trabalho foi analisar as manifestações clínicas indesejáveis e a resposta citogenética durante o tratamento com imatinibe em pacientes com LMC após uso prévio de interferon-a. O estudo clínico foi feito através de prontuários de 51 pacientes. A análise citogenética foi feita em células de medula óssea através da técnica de bandeamento GTG. As manifestações clínicas mais frequentes foram: cefaleia (37%), náusea (37%), vômito (33%) e edema periférico (33%). Esses sintomas foram considerados leves a moderados. Os pacientes que alcançaram resposta citogenética completa tiveram uma sobrevida significativamente maior que os pacientes que não apresentaram resposta citogenética ao tratamento (p=0.007). Oito pacientes sem resposta citogenética faleceram. Nossos resultados mostraram a importância do acompanhamento clínico (analisando o grau de tolerância medicamentosa) e citogenético, onde a presença de alterações cromossômicas adicionais mostrou um comportamento biológico distinto que não pode ser avaliado pelas técnicas moleculares. Desta forma, a análise citogenética representa uma importante ferramenta para o diagnóstico e monitoramento destes pacientes. |
| Databáze: | Directory of Open Access Journals |
| Externí odkaz: |
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