Uma disseção muito complicada: um caso clínico
| Autor: | Carolina Tavares, Vanda Pinto, Adriana Figueiredo, Helena Fidalgo, Gonçalo Alves, Ana Catarina Garcia, Maria Emília Ferreira |
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| Jazyk: | portugalština |
| Rok vydání: | 2023 |
| Předmět: | |
| Zdroj: | Angiologia e Cirurgia Vascular, Vol 19, Iss 2 (2023) |
| Druh dokumentu: | article |
| ISSN: | 1646-706X 2183-0096 |
| DOI: | 10.48750/acv.500 |
| Popis: | INTRODUÇÃO: A disseção aórtica aguda tipo B (DAAB) é uma síndrome aórtica aguda que apresenta elevada taxa de mortalidade. Atualmente, na fase aguda, preconiza-se o tratamento médico nos casos de DAAB não complicada, ficando a cirurgia reservada para os casos de DAAB complicada (rutura, síndrome de malperfusão, dor/hipertensão ref ratária, expansão rápida ou progressão proximal/distal). A cirurgia endovascular, por apresentar taxas de morbi-mortalidade francamente inferiores à cirurgia aberta, está recomendada sempre que possível. CASO CLÍNICO: Apresentamos um caso de DAAB complicada de falso aneurisma, rotura e malperfusão visceral, submetida de urgência a tratamento endovascular (TEVAR + PETTICOAT) e drenagem torácica. O pós-operatório foi complicado de AVC isquémico do hemisfério direito, com recuperação quase completa dos défices durante o internamento. A angio-TC de controlo, aos 2 meses, mostrou exclusão do falso aneurisma, expansão do verdadeiro lúmen (com adequada perfusão das artérias viscerais) e trombose parcial do falso lúmen (exceto em focos de preenchimento retrógrado à custa de artérias lombares e intercostais). |
| Databáze: | Directory of Open Access Journals |
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