Rizartrosis y síndrome del canal carpiano: tratamiento simultáneo a través de una misma vía de abordaje

Autor: P. Sánchez Gómez, A. Fuentes Díaz, F. Lajara Marco, S. Arlandis Villarroya, F. J. Ricón Recarey
Jazyk: English<br />Spanish; Castilian<br />Portuguese
Rok vydání: 2008
Předmět:
Zdroj: Revista Iberoamericana de Cirugía de la Mano, Vol 36, Iss 02, Pp 95-106 (2008)
Druh dokumentu: article
ISSN: 1698-8396
1698-840X
DOI: 10.1055/s-0037-1606733
Popis: Objetivo: La asociación de rizartrosis y síndrome del canal carpiano es frecuente. El objetivo de este estudio es valorar el resultado de la descompresión del canal carpiano a través de la vía utilizada para realizar la artroplastia de resección-suspensión del trapecio, así como discutir las ventajas e inconvenientes encontrados con esta técnica. Material y método: Entre 2002 y 2006 se realizaron 16 artroplastias de resección-suspensión que presentaban un síndrome del canal carpiano asociado. Se valoró la resolución de la sintomatología mediante escala analógica visual, la recuperación de la fuerza de agarre de puño y las pinzas pulgar-índice, y la mejoría producida por la intervención en la calidad de vida de los pacientes utilizando la versión española de los cuestionarios DASH (Disabilities of the Arm, Shoulder, and Hand) y CTS (Carpal Tunnel Syndrome). Resultados: Se revisaron 14 pacientes con un seguimiento medio de 23,7 meses (rango: 10-52). La sintomatología mejoró 8 puntos de media tras la intervención. La fuerza final de agarre de puño y de las pinzas pulpejo-lateral y pulpejo-pulpejo fueron 54,5%, 71,8% y 73,5% de los valores de referencia según edad, género y lado afecto. El cuestionario DASH mejoró 34,8 puntos, y el CTS 0,8 puntos para la valoración funcional y de 2,5 puntos para la gravedad de síntomas. Discusión y conclusiones: Aunque el tratamiento del canal carpiano puede realizarse antes, durante o después de la cirugía de la artrosis trapecio-metacarpiana, para disminuir la morbilidad postoperatoria y la persistencia de síntomas se recomienda que ambas patologías sean tratadas en el mismo acto quirúrgico, y si fuera posible a través de la misma incisión. No alarga significativamente la intervención, permite una descompresión efectiva con mínima morbilidad y evita algunas de las complicaciones asociadas a la técnica tradicional.
Databáze: Directory of Open Access Journals