| Autor: |
اکبر خلیلی, فاطمه زابلی, شهرام نظریان |
| Jazyk: |
perština |
| Rok vydání: |
2018 |
| Předmět: |
|
| Zdroj: |
مجله علوم پزشکی صدرا, Vol 6, Iss 2, Pp 101-112 (2018) |
| Druh dokumentu: |
article |
| ISSN: |
2322-4339 |
| Popis: |
مقدمه: اشریشیاکلی یکی از عوامل شایع در عفونت انسانی بویژه عفونت دستگاه ادراری میباشد. اشریشیاکلی‌های تولید کننده بتالاکتاماز های وسیع الطیف (ESBL) دارای مقاومت به سفالوسپورین می باشد. وجود این جدایه ها احتمال انتقال ژنهای مقاومت سفالوسپورینی و افزایش مقاومت آنتی بیوتیکی در بین سایر سویه ها را افزایش می دهد. لذا هدف از این مطالعه تعیین الگوهای حساسیت آنتی بیوتیکی و میزان فراوانی بتالاکتامازهای وسیع الطیف تیپ CTX-M در جدایه های اشریشیاکلی به روش فنوتیپی و ژنوتیپی بود.مواد و روش: این مطالعه توصیفی، مقطعی به مدت شش ماه برروی نمونههای ادراری مراجعین به 7 درمانگاه از مراکز درمانی نیروهای مسلح استان مازندران طی دوره 6 ماهه در فاصله زمانی آذر 94 تا اردیبهشت 95انجام شد.گونه های اشریشیاکلی جداسازی و با روش‌های بیوشیمیایی تایید شدند. جهت بررسی حساسیت گونه ها ازروشcombined disk test استفاده گردید و نتایج با استانداردCLSI مقایسه شد.گونه های مقاوم از نظر وجود ژن CTX-M،توسط روش PCR بررسی و داده ها با برنامه نرم افزاری SPSS تجزیه وتحلیل گردید.یافته ها: از تعداد کل180 نمونه بیمار 41 جدایه اشریشیاکلی جدا شد. از این تعداد 21 جدایه (21/51%) مولد بتالاکتامازهای وسیعالطیف بودند. در تست PCR 4 مورد (75/9 %) از جدایه ESBL واجد ژن CTX-M بودند. در بررسی مقاومت آنتی بیوتیکی بیشترین مقاومت در برابرآنتی بیوتیکهای آمپیسیلین(6/75 درصد) سفالوتین (5/58 درصد) و سفازولین(9/60 درصد)بود. بیشترین مقدار حساسیت در برابر آنتی بیوتیکهای ایمیپنم (6/75 درصد) جنتامایسین (7/70 درصد) و سفوتاکسیم (9/60 درصد) بود.بحث و نتیجه گیری: با توجه درصد بالای مقاومت به سفالسپورینهای نسل سوم، انجام دقیق آنتی بیوگرام و پرهیز از تجویز بیرویه آنتی بیوتیکها در عفونتهای ناشی از ارگانیسم های تولیدکننده ESBL یک ضرورت اجتناب ناپذیر است. |
| Databáze: |
Directory of Open Access Journals |
| Externí odkaz: |
|
