| Autor: |
A. D’Amelio, A. Granata, A. De Pascalis, L. Di Lullo, F. Floccari, F. Fiorini |
| Jazyk: |
italština |
| Rok vydání: |
2018 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
Giornale di Clinica Nefrologia e Dialisi, Vol 22, Iss 4 (2018) |
| Druh dokumentu: |
article |
| ISSN: |
2705-0076 |
| DOI: |
10.33393/gcnd.2010.1236 |
| Popis: |
La fistola entero-vescicale è una rara complicanza di varie malattie inflammatorie e di patologie tumorali, prevalentemente a carico del colon. La causa più frequente è rappresentata dalla diverticolite del colon-sigma. Descriviamo qui il caso di una fistola entero-vescicale comparsa in un paziente portatore di trapianto renale da donatore cadavere, esordita con i segni della pielonefrite acuta e della pneumaturia, secondaria a diverticolite del sigma pauci-sintomatica. L'ecografia del graft e della relativa via urinaria evidenziava rene di aspetto globoso con multiple aree ipoecogene parenchimali, idroureteronefrosi di II grado, presenza di fine materiale iperecogeno intrapelvico, uretere e vescica con pareti diffusamente ispessite. Veniva quindi eseguita uro-TC che confermava la pielonefrite acuta del graft ed evidenziava la presenza di livelli idroaerei in vescica e di una fistola fra sigma e parete laterale sinistra della vescica, in presenza di numerosi diverticoli del colon. La terapia antibiotica mirata con ciprofloxacina e teicoplanina, determinava significativo recupero delle condizioni generali e progressivo miglioramento del quadro clinico e laboratoristico. Successivamente, il paziente veniva sottoposto a resezione del sigma e sutura della breccia vescicale, con totale risoluzione della sintomatologia. |
| Databáze: |
Directory of Open Access Journals |
| Externí odkaz: |
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