O impacto da tecnologia no tratamento do trauma vascular iatrogênico cervicotorácico: estudo de dois casos com intervalo de três décadas e revisão da literatura
| Autor: | Victor Bilman, Bernardo Massière, Alberto Vescovi, Daniel Leal, Paula Vivas, Bruno Demier, Arno von Ristow |
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| Jazyk: | English<br />Portuguese |
| Rok vydání: | 2018 |
| Předmět: | |
| Zdroj: | Jornal Vascular Brasileiro, Vol 17, Iss 4, Pp 322-327 (2018) |
| Druh dokumentu: | article |
| ISSN: | 1677-7301 1677-5449 |
| DOI: | 10.1590/1677-5449.005618 |
| Popis: | Resumo Complicações relacionadas ao acesso venoso cervicotorácico, como os pseudoaneurismas (PAs), podem ser devastadoras. Neste artigo, apresentamos dois casos semelhantes em que o avanço tecnológico impactou no diagnóstico, tratamento e resultados. Ambos pacientes apresentaram volumoso PA após a tentativa de punção venosa profunda. O primeiro caso, em 1993, diagnosticado por duplex scan, revelou grande PA oriundo da artéria subclávia direita. A artéria foi abordada por esternotomia mediana com extensão supraclavicular. O PA originava-se do tronco tireocervical, tratado com simples ligadura. No segundo caso, em 2017, angiotomografia revelou um PA originário da artéria vertebral, que foi tratado com técnica endovascular, mantendo a perviedade do vaso. Ambos evoluíram satisfatoriamente, apesar de abordagens bastante diferentes. A lesão vascular cervicotorácica representa um desafio propedêutico e terapêutico, com alto risco de ruptura. Os avanços tecnológicos diminuem os riscos de lesões vasculares com acesso cirúrgico difícil e devem estar entre as opções do cirurgião vascular. |
| Databáze: | Directory of Open Access Journals |
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