Hipertensão pulmonar associada ao tromboembolismo pulmonar crônico: limitações diagnósticas Chronic thromboembolic pulmonary hypertension: diagnostic limitations

Autor: Bruno Arantes Dias, Carlos Jardim, André Hovnanian, Caio Júlio César Fernandes, Rogério Souza
Jazyk: English<br />Portuguese
Rok vydání: 2008
Předmět:
Zdroj: Jornal Brasileiro de Pneumologia, Vol 34, Iss 7, Pp 532-536 (2008)
Druh dokumentu: article
ISSN: 1806-3713
1806-3756
DOI: 10.1590/S1806-37132008000700014
Popis: A hipertensão pulmonar associada ao tromboembolismo pulmonar crônico é a única forma potencialmente curável de hipertensão pulmonar, desde que o tratamento cirúrgico seja possível. Existem, entretanto, limitações para o diagnóstico não-invasivo definitivo. Apresentamos o caso de uma paciente de 40 anos, com diagnóstico confirmado de hipertensão arterial pulmonar idiopática desde 1994, a qual evoluiu com sobreposição de trombos em vasos pulmonares simulando hipertensão pulmonar associada ao tromboembolismo pulmonar crônico. O reconhecimento dessas condições, as quais apresentam alta mortalidade intra-operatória e baixa resolutividade cirúrgica, é muito difícil na prática clínica. Discutiremos a abordagem atual para a seleção de candidatos para o tratamento cirúrgico da hipertensão pulmonar associada ao tromboembolismo pulmonar crônico e as possíveis repercussões da seleção inadequada.Chronic thromboembolic pulmonary hypertension is the only potentially curable form of pulmonary hypertension, assuming that surgical treatment is possible. However, there are hindrances to making a definitive, noninvasive diagnosis. We present the case of a 40-year-old female patient with idiopathic pulmonary arterial hypertension, confirmed in 1994. This patient developed thrombi in pulmonary vessels (as an overlap syndrome) mimicking chronic thromboembolic pulmonary hypertension. The identification of these conditions, which present high intraoperative mortality and unsatisfactory surgical resolution, is quite difficult in clinical practice. We discuss the current approach to candidate selection for surgical treatment of chronic thromboembolic pulmonary hypertension and the possible repercussions of inappropriate selection.
Databáze: Directory of Open Access Journals
Externí odkaz: