No-reflow fenomeniyle ilişkili nadir yerleşimli miyokardiyal köprüleme

Autor: Mehmet Kabukçu, Mustafa Serkan Karakaş, Refik Emre Altekin, Sinan Cemgil Özbek
Jazyk: English<br />Turkish
Rok vydání: 2013
Předmět:
Zdroj: Sakarya Tıp Dergisi, Vol 3, Iss 2, Pp 104-106 (2013)
Druh dokumentu: article
ISSN: 2146-409X
DOI: 10.5505/sakaryamj.2013.29290
Popis: Bu yayında akut koroner sendromlarda sorumlu lezyon distalinde kalan miyokardiyal köprülemeyle işlem esnasında gelişebilecek no-reflow fenomeni arasındaki ilişki değerlendirilmiştir. Miyokardiyal köprüleme, epikardiyumda seyreden koroner arterlerin bir bölümünün kas içinde seyretmesi ile ortaya çıkan ve sistolik bası sonucu arterlerde daralmaya yol açan konjenital anomalidir. Neden olduğu sistolik bası ve endotel disfonksiyonu nedeniyle koroner iskemiye yol açarak çeşitli klinik tablolara yol açabilir. Vakamızda alt yüz kalp krizi nedeniyle Sağ Koroner Arter'e (RCA) acil perkütan girişim yapıldı. İşlem sırasında no-reflow gelişmesi nedeniyle hastaya glikoprotein IIb-IIIa infüzyonu verildi. Ardından yapılan kontrol koroner anjiyografide RCA orta bölgede enfarktüsden sorumlu %80 darlık yapan disseke lezyon, takip eden RCA'nın arka inen dalında (PDA) %99 darlık yapan miyokardiyal köprüleme tespit edildi. PDA tutulumlu miyokardiyal köprüleme nadir bir durumdur. Akut koroner sendrom nedeniyle yapılacak perkütan girişimlerde miyokardiyal köprüleme no-reflow gelişme riskini arttırabilir.
Databáze: Directory of Open Access Journals