| Autor: |
Mohamed Sahli, Redouane Roukhsi |
| Jazyk: |
English<br />French |
| Rok vydání: |
2020 |
| Předmět: |
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| Zdroj: |
PAMJ Clinical Medicine, Vol 4, Iss 25 (2020) |
| Druh dokumentu: |
article |
| ISSN: |
2707-2797 |
| DOI: |
10.11604/pamj-cm.2020.4.25.25405 |
| Popis: |
Une femme de 29 ans, a consulté pour une tuméfaction de la région parotidienne gauche légèrement sensible avec limitation de l´ouverture de la bouche évoluant depuis 3 mois. Son anamnèse ne retrouve pas notion de chirurgie ou d´extraction dentaire. L´examen clinique retrouve une tuméfaction de la région parotidienne gauche ferme, légèrement sensible mal limité sans signes inflammatoires en regard, l´examen endobucal ne retrouve pas de foyer infectieux dentaire ou d´écoulement purulent du canal de Sténon. La tomodensitométrie a montré un remaniement osseux de la face externe de la branche montante de la mandibule, une image d´ostéolyse mal limitée sous condylienne gauche, des séquestres osseux et un épaississement des parties molles et muscles autour de la branche en question. Une biopsie osseuse a montré des remaniements inflammatoires chroniques en rapport avec une ostéomyélite chronique primitive sans germe identifiable ni signes de malignité. La patiente a bénéficié d´un traitement antibiotique à base de pénicilline et un traitement chirurgical de décortication et de séquestréctomie. L´évolution était favorable. L´ostéomyélite primitive de la mandibule est une affection rare d´étiologie pas claire, elle est dite chronique quand l´évolution dépasse 1mois. Elle se distingue de l´ostéomyélite secondaire par l´absence de pus ou de fistule. Les données radiologiques comprennent l´ostéolyse, l´ostéosclérose et parfois l´hypertrophie des muscles masséters. L´histologie est essentielle pour éliminer des diagnostics différentiels de malignité. Le traitement est basé principalement sur les antibiotiques et la décortication, parfois on peut associer les corticostéroïdes, et l´oxygénothérapie hyperbare. |
| Databáze: |
Directory of Open Access Journals |
| Externí odkaz: |
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