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0 soro anti-tetânico, empregado como medida curativa, tem-se mostrado ineficiente em quase 50% dos casos de tétano. Vários fatores são analisados como justificativa de tal fato, principalmente o grande neurotropismo e a possibilidade de transformação da toxina tetànica no sistema nervoso central em nova substância não neutralizada pela antitoxina tetànica. Contudo, recomendamos o seu emprego, em todos os casos, pois não existem meios para avaliar, rotineiramente, se ainda está presente o agente etiológico, e os vários fatores que regulam sua toxinogênese, assim como o quanto de toxina já foi fixada. Fizemos referência às doses de soro anti-tetânico, demonstrando a ineficiência do emprego de altas doses. Damos importância grande, apoiados em fatos experimentais e clínicos, ao tratamento não específico com referência especial à sedação (depressores do centro respiratório). Fizemos ensaio com nova droga músculo-relaxadora, de ação central (Tolserol), em 40 casos e apresentamos os resultados obtidos, sendo que a mortalidade verificada foi de apenas 7,5%, a menor na bibliografia por nós consultada. |