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RESUME But Un effet de la manipulation vertébrale a été observé sur la perception de la douleur. Plus de connaissances sont nécessaires sur ce phénomène et il serait pertinent d’étudier cet effet sur les sujets asymptomatiques. Objectifs Evaluer l’effet régional de la MV sur le seuil de douleur à la pression (SDP) comparé à un placébo, un groupe contrôle, la mobilisation, une autre MV, et un autre type de physiothérapie. De plus, nous avons rapporté les résultats pour les régions cervicale, dorsale et lombaire. Méthode La revue systématique de la littérature a été faite en utilisant PubMed, Embase et Cochrane. Les termes de recherche étaient ((manipulation vertébrale) ET (douleur expérimentale)); ((thérapie manuelle spinale OU manipulation spinale) ET (douleur expérimentale OU test quantitatif sensoriel OU seuil de douleur à la pression OU seuil de douleur)). (La recherche finale date du 13 juin 2017). Les critères d’inclusion étaient MV exécutées à n’importe quel niveau de la colonne vertébrale; l’utilisation du SDP, testé dans une région asymptomatique et le même jour que la MV. Les études devaient être expérimentales avec au moins un groupe externe à la MV ou un groupe contrôle interne. Les études uniquement sur le mouvement de la colonne vertébrale, tensions des tissus paravertébraux, les autres revues, les études de cas et des études avec moins de 15 participants dans chaque groupe ont été exclus. Des tables d’évidence ont été construites avec les informations appropriées à chaque question de recherche et reportées par régions. Les résultats ont été rapportés avec leur signification statistique et ont été interprétés en tenant compte de leur qualité. Résultats Seulement 12 articles sur 946 ont été acceptés. La qualité des études est. en général bonne. Sur les 8 études contrôlées par placébo, un placébo psychologiquement et physiologiquement « crédible » a été trouvé seulement dans 2 études. Une différence significative a été notée entre MV et le placébo, et entre MV et contrôle inactif. Aucune différence significative dans SDP n’a été trouvée entre MV et une mobilisation, une autre MV, ou un autre type de physiothérapie. Des résultats significatifs ont été trouvés plus souvent dans la région cervicale comparé aux études aux niveaux thoraciques et lombaires. Conclusion La manipulation vertébrale a un effet régional sur le seuil de la douleur à la pression chez des sujets asymptomatiques. Sa différence clinique doit être quantifiée. Plus de connaissance est. nécessaire à propos de la comparaison des différentes régions spinales et différents types d’interventions. |
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