Obstrução nasal e alto escore de Mallampati como fatores de risco associados para Apneia Obstrutiva do Sono Nasal obstruction and high Mallampati score as risk factors for Obstructive Sleep Apnea

Autor: Marcos Marques Rodrigues, Ralph Silveira Dibbern, Carla W. Kruel Goulart
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2010
Předmět:
Zdroj: Brazilian Journal of Otorhinolaryngology, Vol 76, Iss 5, Pp 596-599 (2010)
Druh dokumentu: article
ISSN: 1808-8694
1808-8686
DOI: 10.1590/S1808-86942010000500010
Popis: Os distúrbios respiratórios do sono estão associados à perviedade das vias aéreas superiores. Obstrução nasal é associada com o aumento de eventos de apneia do sono, principalmente pelo aumento da pressão negativa imposta às vias aéreas durante a inspiração. OBJETIVO: Avaliar a influência da obstrução nasal associada à classificação modificada de Mallampati na gravidade da SAOS. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram avaliados e classificados 206 pacientes com queixa de roncos e história sugestiva de SAOS através do Escore Modificado de Mallampati, Friedman, obstrução nasal e quanto à gravidade da SAOS pelo IAH. RESULTADOS: Foram incluídos 168 pacientes que se submeteram ao estudo de polissonografia no laboratório de sono. Uma crostabulação foi feita entre o escore modificado de Mallampati, obstrução nasal e o IAH. O Oddis Ratio entre alto escore de Mallampati e IAH foi OR=5,053, IC 95%=1,458 - 7,517(p = 0,0071). Alto Mallampati associado com obstrução nasal se correlacionam com SAOS (p=0,0227). Entretanto, a influência da obstrução nasal sobre a relação do alto escore de Mallampati e SAOS não foi significativa OR = 2,850, IC 95%=0,992 - 8,189. CONCLUSÃO: A associação de alto escore de Mallampati e obstrução nasal é fator de risco para agravamento da SAOS.Respiratory sleep disorders are strongly associated with upper airway patency. Nasal obstruction is associated with higher incidences of sleep apnea, primarily by increasing the negative pressure on the airway during inspiration. AIMS: To evaluate the influence of nasal obstruction in the worsening of sleep apnea in patients with OSA and a high score on the modified classification of Mallampati. MATERIALS AND METHODS: We evaluated and classified 206 patients complaining of snoring, and with a past suggestive of OSA through the Modified Mallampati score, Friedman, nasal obstruction and the severity of OSA by AHI. RESULTS: 168 patients who underwent polysomnography were included. Cross-plotting was made comparing the modified Mallampati score, nasal obstruction and AIH. The odds ratio between high Mallampati score and AHI was OR = 5.053, 95% CI = 1.458 to 7.517 (p = 0.0071). High Mallampati score associated with nasal obstruction was correlated with OSAS (p = 0.0227). However the influence of nasal obstruction on the relationship of high Mallampati score and OSA was not significant: OR = 2.850, 95% CI = 0.992 to 8.189. CONCLUSION: The combination of high Mallampati score and nasal obstruction represents a greater risk factor for worsening of OSA.
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