Revisión en dos tiempos del reemplazo total de cadera infectado. [Two-stage revision of infected hip arthroplasty.]
| Autor: | Santiago P. Vedoya, Germán Garabano, Gabriel Nazur, Gustavo Gómez, Jorge Martinez, Henán Del Sel |
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| Jazyk: | English<br />Spanish; Castilian |
| Rok vydání: | 2014 |
| Předmět: | |
| Zdroj: | Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología, Vol 79, Iss 2, Pp 117-123 (2014) |
| Druh dokumentu: | article |
| ISSN: | 1515-1786 1852-7434 |
| DOI: | 10.15417/319 |
| Popis: | Introducción: La infección de un reemplazo total de cadera es una de las complicaciones más graves, y el recambio protésico, aspecto fundamental del tratamiento, puede realizarse en uno o dos tiempos quirúrgicos. El objetivo de este trabajo fue evaluar, en forma prospectiva, el tratamiento del reemplazo total de cadera infectado mediante la revisión protésica en dos tiempos quirúrgicos. Materiales y Métodos: Se analizaron 72 revisiones en dos tiempos quirúrgicos de reemplazos totales de cadera infectados (subagudos y crónicos), en 71 pacientes, con un seguimiento promedio de 6,4 años (1-11 años). Siempre se utilizó un espaciador de cemento con antibióticos y un esquema de antibióticos empírico inicial, hasta definir el tratamiento específico, según el resultado de los cultivos de las muestras intraoperatorias. Resultados: Se logró curar la infección en el 96% de los casos (69 caderas). Se utilizaron 59 espaciadores “artesanales” fabricados en quirófano (82%) y 13 prefabricados. El germen más frecuente fue Staphylococcus coagulasa negativo (23 casos). Ocho pacientes sufrieron complicaciones: 4 luxaciones del espaciador, 2 fracturas periespaciador y 2 roturas del espaciador. Conclusión: Las revisiones en dos tiempos muestran excelentes porcentajes de curación de la infección. Su éxito depende de una adecuada limpieza quirúrgica, del uso de un espaciador con antibióticos y de un adecuado esquema farmacológico posoperatorio. |
| Databáze: | Directory of Open Access Journals |
| Externí odkaz: |
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