Estudo fenotípico e genotípico da resistência aos macrolídeos de 'Streptococcus pneumoniae' isolados em hospitais de Porto Alegre - RS Phenotypic and genotypic study of macrolide resistance of Streptococcus pneumoniae strains isolated in hospitals in Porto Alegre, in the state of Rio Grande do Sul, Brazil
| Autor: | Fabiana Rowe Zettler, Eduardo Walker Zettler, Virginia Minghelli Schmitt, Marina Tagliaro Jahns, Cícero Armídio Gomes Dias, Carlos Cezar Fritscher |
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| Jazyk: | English<br />Portuguese |
| Rok vydání: | 2005 |
| Předmět: |
Infecções pneumocócicas
Infecções respiratórias Streptococcus pneumoniae Resistência bacteriana a drogas Macrolídeos Agentes antibacterianos Testes de sensibilidade microbiana Eritromicina Genótipo Fenótipo Pneumococcal infections Respiratory tract infections Drug resistance bacterial Macrolides Anti-bacterial agents Microbial sensitivity tests Erythromycin Genotype Phenotype Diseases of the respiratory system RC705-779 |
| Zdroj: | Jornal Brasileiro de Pneumologia, Vol 31, Iss 4, Pp 312-317 (2005) |
| Druh dokumentu: | article |
| ISSN: | 1806-3713 1806-3756 |
| DOI: | 10.1590/S1806-37132005000400008 |
| Popis: | OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi determinar a prevalência do S. pneumoniae resistente aos macrolídeos e identificar suas características fenotípicas e genotípicas. MÉTODOS: Amostras de S. pneumoniae isoladas entre maio de 2002 e agosto de 2004, em Porto Alegre (RS), a partir de materiais clínicos coletados de diferentes sítios anatômicos foram analisadas. Para o teste de difusão em ágar foram utilizados discos de eritromicina, claritromicina, azitromicina e clindamicina. As concentrações inibitórias mínimas de eritromicina foram determinadas nos isolados resistentes aos macrolídeos pelo método de diluição em ágar. Os fenótipos dos isolados resistentes aos macrolídeos foram investigados pelo teste de difusão em ágar e a genotipagem pela reação em cadeia da polimerase. RESULTADOS: Foram avaliados 229 isolados de pneumococos, e 12 mostraram-se resistentes aos macrolídeos (5,2%). Entre estes, 9 apresentaram o fenótipo MLSB (75%) e 3 o fenótipo M (25%). A reação em cadeia da polimerase indicou que 8 isolados com o fenótipo MLSB portavam apenas o gene ermB, enquanto que o gene mefE estava presente em todos os 3 isolados com o fenótipo M. Um isolado com o fenótipo MLSB apresentou ambos os genes. CONCLUSÃO: A resistência aos macrolídeos do S. pneumoniae em Porto Alegre permanece baixa, sendo devida principalmente à presença do gene ermB, com expressão do fenótipo MLSB.OBJECTIVE: The aim of this study was to determine the prevalence of macrolide-resistant S. pneumoniae and to identify its phenotypic and genotypic characteristics. METHODS: Strains of S. pneumoniae isolated in the city of Porto Alegre between May 2002 and August 2004 from samples collected from different anatomical sites were analyzed. For the agar diffusion test, disks of erythromycin, clarithromycin, azithromycin and clindamycin were used. The minimum inhibitory concentrations of erythromycin were determined for macrolide-resistant isolates by the agar dilution method. Macrolide-resistant isolates were phenotyped by agar diffusion test and genotyped by polymerase chain reaction. RESULTS: A total of 229 pneumococcal strains were evaluated, 12 (5.2%) of which were macrolide-resistant. Among the 12 resistant strains, 9 (75%) presented the MLSB phenotype, and 3 (25%) presented the M phenotype. Polymerase chain reaction testing indicated that 8 MLSB phenotype isolates harbored the ermB gene only, whereas the mefE gene was present in all 3 M phenotype isolates. One MLSB phenotype isolate presented both genes. CONCLUSION: In Porto Alegre, the S. pneumoniae resistance to macrolides is still low since such resistance is due primarily to the presence of the ermB gene expressing the MLSB phenotype. |
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