Diagnóstico y tratamiento de los síndromes de sobreposición de hepatitis autoinmune

Autor: O. Aguilar-Nájera, J.A. Velasco-Zamora, A. Torre
Jazyk: Spanish; Castilian
Rok vydání: 2015
Předmět:
Zdroj: Revista de Gastroenterología de México, Vol 80, Iss 2, Pp 150-159 (2015)
Druh dokumentu: article
ISSN: 0375-0906
DOI: 10.1016/j.rgmx.2015.04.001
Popis: Algunos pacientes con enfermedad hepática autoinmune poseen características tanto de colestasis como de hepatitis autoinmune. A pesar de que es un escenario clínico relativamente frecuente en unidades de referencia para la atención de enfermedades hepáticas, debido a su baja prevalencia, la falta de estandarización en definiciones y en criterios diagnósticos, existe poca evidencia acerca de su manejo clínico, el cual es relevante ya que, de acuerdo a lo descrito, su respuesta terapéutica es menor y su pronóstico es peor que los de la hepatitis autoinmune aislada. En la actualidad, aún existe controversia acerca de si los síndromes de sobreposición son entidades diferentes o la presencia de 2 enfermedades coexistentes. Deben ser buscados en los pacientes con hepatitis autoinmune que tienen datos de colestasis ya que sabemos que su comportamiento tiende a ser más agresivo con mayores tasas de cirrosis y necesidad de trasplante hepático así como pobre respuesta al tratamiento, el cual debe ser dirigido al fenotipo principal. Hacen falta definiciones estandarizadas que permitan su estudio en ensayos clínicos controlados.
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