Evolución clínica de los pacientes con infección asociada a dispositivos ortopédicos en tratamiento con presión negativa continua

Autor: Jorge Quiroz-Williams, José R. Viveros-Encarnación, Suemmy Gaytán-Fernández, Rodolfo G. Barragán-Hervella, Carlos R. Rueda-Alvarado, América Ramírez-Polanco, M. Paloma Martínez-Senda, Andrea M. Palma-Jaimes
Jazyk: English<br />Spanish; Castilian
Rok vydání: 2024
Předmět:
Zdroj: Cirugía y Cirujanos, Vol 92, Iss 5 (2024)
Druh dokumentu: article
ISSN: 2444-054X
DOI: 10.24875/CIRU.23000248
Popis: Objetivo: Describir el uso de la terapia de presión negativa con (TPNi) y sin instilación (TPNs) como tratamiento adyuvante en el manejo de infecciones asociadas a dispositivo ortopédico (IADO). Método: Estudio observacional analítico de expedientes de pacientes con IADO manejados con TPNi y TPNs con solución salina al 0.9%, mayores de 18 años, operados en el periodo 2018-2021. Se evaluaron las características clínicas de infección, el agente infeccioso y las variables sociodemográficas. La TPN se realizó con sistema V.A.C.VERAFLO™. Para los análisis se emplearon las pruebas χ2, Fisher y t de Student. Valor estadísticamente aceptado: p < 0.05. Resultados: La muestra fue de 40 pacientes, el 75% masculinos. Fracturas: 42.5% expuestas y 57.5% cerradas. En el 92.5% se aplicó antibiótico profiláctico (30-120 min). Implantes: 35% placas, 12.5% clavo centromedular, 10% prótesis de rodilla y 12.5% cadera. El 47.5% con sangrado < 500 ml. En el 72.5% un tiempo quirúrgico de 2-4 horas. Tiempo de hospitalización previa: TPNs 3 semanas 55.9% y 4 semanas 26.5%; TPNi 3 semanas 50% y 4 semanas 33.3%. Conservación del implante: 73.5% TPNs y 50% TPNi (p = 0.341). Cierre de herida: 91.2% con TPNs y 100% con TPNi (p = 1.000). Conclusiones: El uso de TPNs y TPNi fue útil como tratamiento adyuvante en IADO, y además permitieron conservar el implante y el cierre de la herida en la mayoría de los pacientes.
Databáze: Directory of Open Access Journals