Экзопротезирование восходящей аорты: история вопроса и перспективы

Autor: В. Акулов, С. Альсов, Д. Сирота, М. Ляшенко, А. Чернявский
Jazyk: English<br />Russian
Rok vydání: 2022
Předmět:
Zdroj: Патология кровообращения и кардиохирургия, Vol 26, Iss 2 (2022)
Druh dokumentu: article
ISSN: 1681-3472
2500-3119
DOI: 10.21688/1681-3472-2022-2-30-37
Popis: Исторически экзопротезирование — одна из первых хирургических процедур, которые применялись при аневризматическом расширении магистральных сосудов, таких как аорта. Несмотря на удовлетворительные результаты, в настоящий момент методика широко не распространена из-за возможных негативных последствий укутывания на стенку аорты, в частности риска прогрессирования расширения восходящей аорты с ее разрывом или расслоением. Согласно последним клиническим рекомендациям у пациентов при коррекции аортального порока и расширении восходящей аорты более 45 мм необходимо рассмотреть протезирование восходящего отдела аорты. Однако у пожилых больных с тяжелой сопутствующей патологией ранняя послеоперационная смертность может достигать 20 %. В таких ситуациях стоит рассмотреть более щадящий вариант хирургического лечения, например укутывание аорты. Процедура снижает травматичность оперативного вмешательства, сокращает время искусственного кровообращения и окклюзии аорты, что уменьшает риск ранних послеоперационных осложнений. Цель обзора – анализ современных данных литературы по методике экзопротезирования (укутывания) аорты у пациентов при умеренном аневризматическом расширении восходящей аорты. Для поиска и отбора литературных источников использовались базы данных Scopus, Web of Science, а также англоязычная биомедицинская база данных PubMed. Результаты демонстрируют, что укутывание аорты безопасно, вызывает быстрое и стойкое ремоделирование аорты. По отдаленным результатам методика сопоставима с протезированием восходящей аорты, несмотря на наличие морфофункциональных изменений стенки аорты. Поступила в редакцию 28 сентября 2021 г. Исправлена 19 января 2022 г. Принята к печати 20 января 2022 г. Финансирование Исследование выполнено в рамках государственного задания Министерства здравоохранения Российской Федерации (№ 121032300337-5). Конфликт интересов Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов. Вклад авторов Концепция и дизайн работы: С.А. Альсов, Д.А. Сирота Написание статьи: В.А. Акулов Исправление статьи: С.А. Альсов, Д.А. Сирота, М.М. Ляшенко, А.М. Чернявский Утверждение окончательного варианта статьи: все авторы
Databáze: Directory of Open Access Journals
Externí odkaz: