Novas Idéias Sobre os Mecanismos Eletrofisiológicos da Fibrilaçao Atrial suas Implicaçoes Terapêuticas

Autor: Guilherme FENELON, Angelo A. V. DE PAOLA
Jazyk: English<br />Portuguese
Rok vydání: 2000
Předmět:
Zdroj: Journal of Cardiac Arrhythmias, Vol 13, Iss 1 (2000)
Druh dokumentu: article
ISSN: 2674-7472
Popis: A fibrilaçao atrial (FA) é a arritmia cardíaca sustentada mais frequente na prática clínica e está associada a morbidade e mortalidade significativas. Nos últimos anos, houve grandes progressos no entendimento dos vários mecanismos eletrofisiológicos envolvidos na gênese e perpetuaçao dessa arritmia. Observou-se que a FA pode ser desencadeada por mecanismos focais, localizados principalmente nas veias pulmonares. Evidências experimentais e clínicas sugerem que a FA promove alteraçoes anatômicas e elétricas nos átrios que favorecem a sua perpetuaçao. Esses novos conceitos têm redirecionado a abordagem terapêutica dos pacientes com FA. Vários métodos nao farmacológicos para o tratamento da FA estao em desenvolvimento, incluindo ablaçao por cateter com radiofrequência, marcapassos com dupla estimulaçao atrial e desfibriladores atriais implantáveis. Apesar de promissores, o valor e a aplicabilidade clínica desses métodos ainda nao foram definidos. A associaçao de modalidades terapêuticas com o objetivo de obter um efeito sinérgico pode contribuir favoravelmente para o tratamento da FA. Este artigo revisa os novos conceitos fisiopatológicos da FA e analisa o impacto desses avanços na abordagem terapêutica de pacientes com essa arritmia.
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