Aplicabilidade clínica das técnicas de liberação manual diafragmática: uma revisão sistemática

Autor: Dulce Marieli Danieli, Fabíola de Almeida Gomes, Bruna Eibel, William Dhein
Jazyk: portugalština
Rok vydání: 2020
Předmět:
Zdroj: Caderno de Educação Física e Esporte, Vol 18, Iss 3 (2020)
Druh dokumentu: article
ISSN: 2318-5104
2318-5090
DOI: 10.36453/2318-5104.2020.v18.n3.p111
Popis: INTRODUÇÃO: O diafragma é o principal músculo respiratório e desempenha um papel importante na respiração e na regulação fisiológica. Uma terapia que visa melhorar essas condições referentes ao diafragma, é a técnica de liberação manual diafragmática. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi verificar a aplicabilidade clínica das técnicas manuais de liberação diafragmática e identificar as principais técnicas, populações investigadas, variáveis avaliadas e seus desfechos. MÉTODOS: Foram pesquisadas as seguintes bases de dados: PubMed, Scielo e Science Direct, com os descritores “Diaphragm [Mesh]” e “Musculoskeletal Manipulations [Mesh]” com seus correspondentes no mesmo idioma. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados, não randomizados, estudos semi, quase-experimentais e estudos pilotos ou de caso, que abordaram técnicas de liberação manuais diafragmáticas. RESULTADOS: Há variadas técnicas de liberação diafragmática, sendo as mais mencionadas: normalização dos pilares do diafragma, alongamento e estiramento do diafragma, relaxamento dos pilares do diafragma. Além disso, as técnicas de liberação diafragmática vêm sendo associadas a protocolos de terapia manipulativa osteopática (TMO). As principais populações estudadas foram de pacientes saudáveis, com lombalgia, cervicalgia, osteoartrite, asmáticos, doença pulmonar obstrutiva crônica, constipados, cardiopatas e com refluxo gastroesofágico. Os principais desfechos avaliados são variáveis musculoesqueléticas (dor, flexibilidade, amplitude, espessura diafragmática), variáveis cardiorrespiratórias (pressão inspiratória/expiratória máxima (PImax e Pemax), mobilidade torácica, frequência cardíaca e respiratória), qualidade de vida e disfunções gastrointestinais/gastroesofágicas. CONCLUSÃO: A aplicabilidade clínica das técnicas de liberação diagramática está sendo investigada associado com outras técnicas osteopáticas, em protocolos de TMO em pacientes saudáveis, pneumopatas, cardiopatas, gestantes, em cicatriz pós-cirúrgica, constipados, com refluxo gastroesofágico, osteoartrite, cervicalgia e com lombalgia. Evidencia-se: diminuição ou eliminação das dores musculoesqueléticas, aumento da flexibilidade, ADM, Pimáx e Pemáx, aumento da mobilidade torácica, aumento da qualidade de vida, diminuição do inchaço e dor abdominal e sem efeito em cardiopatas.
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