Мониторинг концентрации клозапина и норклозапина при терапии шизофрении

Autor: Баймеева, Н.В., Красных, Л.М., Каледа, В.Г., Николаева, Е.Р., Иванова, С.А., Мирошниченко, И.И.
Jazyk: English<br />Russian
Rok vydání: 2017
Předmět:
Zdroj: Современная терапия психических расстройств, Vol 2017, Iss 1 (40), Pp 29-33 (2017)
Druh dokumentu: article
ISSN: 2306-4137
DOI: 10.21265/PSYPH.2017.40.4985
Popis: В статье обсуждаются данные терапевтического лекарственного мониторинга клозапина, полученные у 37 пациентов (всего 98 образцов) с различными формами шизофрении, проходящих лечение в условиях стационара. Установлен тип зависимости между концентрацией клоза пина, его метаболита норклозапина и дозой препарата. Материалы и методы. Для количественного определения клозапина и норклозапина в крови применяли метод высокоэффективной жидкост ной хроматографии с масс спектрометрическим детектированием. Мониторинг с последующим анализом данных сопровождался необходимой клинической информацией в виде специальных форм запроса – карт мониторинга. Результаты и обсуждение. Полученные данные уровня концентрации распределились следующим образом: 16 % находились в терапевтиче ском, 51 % – в субтерапевтическом (< 350 нг/мл) и 29 % – в условно токсическом диапазоне (> 600 нг/мл), частота случаев предполагаемой некомплаентности не превышала 3 % при назначении клозапина в дозах от 25 до 350 мг/сут. Средние значения концентрации клозапина и норклозапина были выше у некурящих пациентов по сравнению с курильщиками. Выводы. Распределение по концентрациям для клозапина и норклозапина имеет в основном нормальный характер с небольшой асимметрией в сторону высоких значений. Терапевтический лекарственный мониторинг является необходимым инструментом для индивидуализации и пер сонализации фармакотерапии при лечении шизофрении.
Databáze: Directory of Open Access Journals