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Hombre de 63 años, dos meses de evolución con malestar general, pérdida de peso y diaforesis nocturna. VIH (+), carga viral en 2.5 millones de copias y CD4 en 68. Panendoscopia: bulbo duodenal, pared anterior, se observó lesión de aproximadamente 10 mm de diámetro, con bordes sobreelevados y francamente vellosos, ulcerada en el centro y con restos de fibrina, friable a la toma de biopsias, reportando linfoma no Hodgkin de células grandes B en duodeno, CD20+, bcl-2+, MUM-1+, proliferación del 80%. Se inició quimioterapia R-EPOCH (rituximab, etopósido, prednisona, vincristina, ciclofosfamida, doxorubicina), con remisión de lesión cinco meses posterior al diagnóstico. |
