Artroplastia total de rodilla posterior a osteotomía tibial alta. Estudio retrospectivo comparativo entre osteotomías sustractivas y aditivas

Autor: Fernando Tillet, Joaquín Aníbal Rodríguez, Hernán del Sel, Fernando Adrián Lopreite
Jazyk: English<br />Spanish; Castilian
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología, Vol 86, Iss 6, Pp 755-762 (2021)
Druh dokumentu: article
ISSN: 1515-1786
1852-7434
DOI: 10.15417/issn.1852-7434.2021.86.6.1282
Popis: Introducción: El reemplazo total de rodilla luego de una osteotomía tibial alta plantea dificultades técnicas adicionales. El objetivo de este estudio fue analizar los resultados clínicos y radiográficos de la conversión a reemplazo total de rodilla luego de una osteotomía tibial alta y comparar la evolución de los pacientes con una osteotomía de cierre (sustractiva) o de apertura (aditiva) previa. Materiales y Métodos: Se analizó retrospectivamente una serie de 46 artroplastias de rodilla realizadas entre 1997 y 2019, en 39 pacientes con antecedente de osteotomía tibial alta. Se evaluaron los parámetros clínicos y radiográficos antes de la artroplastia y después, determinando el eje femorotibial, la caída tibial posterior, el valor de Insall-Salvati y el Knee Society Score. También se compararon los resultados en pacientes con antecedente de osteotomía tibial sustractiva vs. aditiva. Resultados: El seguimiento promedio fue de 5.72 años (mín. 1, máx. 19). El Knee Society Score de la serie tuvo una mejoría promedio de 42,3 a 79,8. La caída tibial posterior y el índice de Insall-Salvati no sufrieron grandes modificaciones luego de la cirugía. La supervivencia promedio de la osteotomía aditiva hasta la conversión a reemplazo total de rodilla fue de 5.5 años, mientras que la de la sustractiva, de 13.5 años. Conclusiones: Pese a la dificultad técnica que puede plantear, el reemplazo total de rodilla luego de una osteotomía tibial alta valguizante tuvo una buena evolución clínico-radiográfica a corto y mediano plazo, y el tipo de osteotomía no repercutió en los resultados luego de la artroplastia
Databáze: Directory of Open Access Journals
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