Хірургічне лікування хворих на цукровий діабет з хронічною критичною ішемією нижньої кінцівки та ураженням артерій підколінно-гомілкового сегмента

Autor: S.M. Didenko, V.V. Boyko, Yu.V. Ivanova, Yu.M. Hupalo, O.E. Shved, D.Yu. Shapovalov
Jazyk: English<br />Russian<br />Ukrainian
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: Ендоваскулярна нейрорентгенохірургія, Vol 25, Iss 3, Pp 14-20 (2019)
Druh dokumentu: article
ISSN: 2304-9359
2663-6964
DOI: 10.26683/2304-9359-2018-3(25)-14-20
Popis: Мета роботи — провести аналіз результатів хірургічного лікування хворих на цукровий діабет з хронічною критичною ішемією нижньої кінцівки та ураженням артерій підколінно-гомілкового сегмента (ПГС). Матеріали та методи. Проаналізовано результати хірургічного лікування 118 хворих на цукровий діабет 2 типу з хронічною критичною ішемією нижньої кінцівки, які проходили лікування в центрі судинної хірургії клінічної лікарні «Феофанія» у 2010–2016 рр. Чоловіків було 74 (62,7 %), жінок — 44 (37,3 %) віком від 62 до 83 років (середній вік — (68,6 ± 5,4) року). Хворих розподілили на дві групи: 42 (35,6 %) пацієнти, яким виконали відкриту артеріальну реконструкцію та 76 (64,4 %) пацієнтів, котрим здійснили балонну ангіопластику. Результати. Первинна прохідність зони артеріальної реконструкції у пацієнтів, яким виконали відкриту артеріальну реконструкцію, становила 92,9 %, вторинна прохідність — 97,6 %, частка високих ампутацій — 2,4 %, летальність протягом періоду спостереження — 4,8 %; у пацієнтів, котрим здійснили балонну ангіопластику, — відповідно 86,8; 96,1; 4,0 і 1,3 %. Висновки. Через рік первинна прохідність зони артеріальної реконструкції була кращою після відкритих операцій на артеріях ПГС, ніж після ендоваскулярних втручань, а показники вторинної прохідності були порівнянними. Високі ампутації після ендоваскулярних втручань виконували майже вдвічі частіше, ніж після відкритих операцій. Летальність протягом періоду спостереження після відкритих операцій на артеріях ПГС майже в 4 рази перевищувала таку після ендоваскулярних втручань. При лікуванні хворих на цукровий діабет з хронічною критичною ішемією нижньої кінцівки у разі стенотично-оклюзійного ураження артерій ПГС ендоваскулярні методи доцільно використовувати у пацієнтів похилого та старечого віку з тяжкою супутньою патологією.
Databáze: Directory of Open Access Journals
Externí odkaz: