Reconstrução parcial de orelha pós-trauma: técnicas simples e eficazes Partial reconstruction of the external ear after a trauma: simple and efficient techniques

Autor: Monica Rebello Ottat
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2010
Předmět:
Zdroj: Brazilian Journal of Otorhinolaryngology, Vol 76, Iss 1, Pp 7-13 (2010)
Druh dokumentu: article
ISSN: 1808-8694
1808-8686
DOI: 10.1590/S1808-86942010000100002
Popis: O crescente número de traumas de orelha impõe soluções simples e eficazes. OBJETIVO: Ser capaz de reconstruir uma orelha parcialmente lesada por trauma, mesmo num pequeno hospital. Muitas técnicas podem ser usadas, porém a solução pode ser a utilização de um retalho cutâneo ou condrocutâneo. MÉTODOS: Para reconstruir o 1/3 superior e/ou médio da orelha, um retalho cutâneo de mastoide associado ou não ao enxerto de cartilagem, ou um retalho condrocutâneo foi utilizado. Estes foram escolhidos levando-se em consideração o tamanho do defeito e a necessidade ou não do enxerto cartilaginoso. RESULTADOS: Os pacientes puderam usar óculos e ficaram felizes com seus resultados. A maioria apresentou bom contorno de hélice e do arcabouço cartilaginoso. Alguns apresentaram cicatrizes hipertróficas das áreas enxertadas e dois solicitaram retoques tardios. CONCLUSÃO: O uso do retalho cutâneo de mastoide ou condrocutâneo local pode ser uma boa solução para as perdas parciais de orelha pós-trauma. A maioria dos pacientes apresentava expectativa muito alta sobre o que esperar da reconstrução da orelha. Isto determina um grande desafio técnico para o cirurgião e requer informações prévias sobre as reais possibilidades de resultados.The growing number of ear trauma cases has brought about the need for simple and efficient solutions. AIM: To be able to rebuild an ear partially injured by trauma, even in a small hospital setting. Many techniques can be used; however, the solution can be the use of cutaneous or chondrocutaneous flaps. METHODS: To reconstruct the ear upper or middle thirds we used a mastoid cutaneous flap with or without a cartilage graft or a chondrocutaneous flap - chosen considering the size of the defect and the need for a cartilage graft. RESULTS: The patients were able to wear glasses and were pleased with the results. Most of the patients ended up having a good helix and cartilaginous contour. Some had hypertrophic scars on the grafted areas and two required a second procedure. CONCLUSION: Mastoid cutaneous flaps or local chondrocutaneous flaps can represent a good solution for partial ear loss after trauma. Most of the patients had very high expectations concerning the procedure. This poses a major technical challenge for the surgeon and requires prior discussion with the patients regarding the true possibilities of outcome.
Databáze: Directory of Open Access Journals
Externí odkaz: