Career mobility of maternal care providers in Mali: a mixed method study on midwives and obstetric nurses

Autor: Cheick Sidya Sidibé, Ousmane Touré, Laurence Codjia, Assa Sidibé Keïta, Jacqueline E. W. Broerse, Marjolein Dieleman
Jazyk: angličtina
Rok vydání: 2019
Předmět:
Zdroj: Human Resources for Health, Vol 17, Iss 1, Pp 1-10 (2019)
Druh dokumentu: article
ISSN: 1478-4491
DOI: 10.1186/s12960-019-0434-9
Popis: Résumé Contexte Une stratégie importante de réduction de la mortalité maternelle et infantile au Mali est l’augmentation du taux d’accouchement par du personnel qualifié dans les structures de premier niveau notamment en milieu rural. Toutefois, le recrutement et le maintien en poste des professionnels de la santé dans les zones rurales constituent un problème majeur au Mali et dans le monde et constituent un défi pour le secteur de la santé. Le but de cette étude était de cartographier la mobilité des sages-femmes et des infirmières obstétriciennes au cours de leur vie professionnelle, afin de mieux comprendre leur cheminement de carrière et le rôle que joue le travail dans les zones rurales. Méthodes Une étude de méthode mixte a été menée. Les données quantitatives ont été collectées auprès de 268 sages-femmes et infirmières obstétriciennes des cohortes de 2005, 2010 et 2015. Les données qualitatives ont été recueillies lors d'entretiens semi-structurés auprès de 25 sages-femmes et de parties prenantes. Des analyses de statistique descriptives et bi variées ont été réalisées pour les données quantitatives. Une analyse de contenu a été réalisée pour les données qualitatives. Résultats Le taux de chômage était élevé parmi les répondants : 39,4% pour les sages-femmes et 59,4% pour les infirmières en obstétrique. Plus de 80% des sages-femmes travaillaient dans des centres urbains contre 64,52% des infirmières obstétriciennes. Les sages-femmes étaient employées dans les CSCom (43%), les CSRéf (20%), les cliniques privées et les ONG (15%). La majorité des sages-femmes et des infirmières obstétriciennes travaillent dans le secteur public (75,35%) et en tant que fonctionnaire (65,5%). Le statut des sages-femmes et des infirmiers obstétriciennes évolue du secteur privé vers le secteur public, des zones rurales aux zones urbaines et de volontaire à fonctionnaire. Les données qualitatives corroborent la conclusion selon laquelle les sages-femmes et les infirmières obstétriciennes préfèrent travailler en tant que fonctionnaire, de préférence dans les zones urbaines dans un CSRéf. Conclusion les schémas de mobilité actuels des sages-femmes et des infirmières obstétriciennes qui les amènent des zones rurales aux zones urbaines et le statut de fonctionnaire dans des CSRéf montrent qu'il est peu probable que leur nombre augmente à court terme dans les endroits où les sages-femmes qualifiées sont les plus nécessaires.
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