Popis: |
Amaç: Erişkin instabil radius distal uç kırıklarının volar kilitli plakla tespiti sonrası, fonksiyonel, radyolojik sonuçlarının ve komplikasyonlarının değerlendirilmesi amaçlandı.Gereç ve Yöntem : Ocak 2011-Aralık 2014 tarihleri arasında instabil radius distal uç kırığı nedeniyle volar kilitli plak yöntemi ile tedavi edilen 56 hastadan düzenli kontrole gelen,ek yaralanması olmayan ve takibi yapılabilen 41 hasta (29 erkek,12 kadın ort yaş:43.2 dağılım: 21-69 yaş) çalışmaya alındı Kırıklar AO/ASIF Sistemi kullanılarak sınıflandırıldı. Bütün kırıklar C tipi idi. Hastaların değerlendirmesinde; Gartland-Werley Klinik Değerlendirme Sistemi, Mayo Kliniği El Bileği Değerlendirme Kriterleri ve Quick DASH-T ölçeği kullanıldı. Kırıklar kaynama süreleri ve komplikasyon gelişimi yönünden değerlendirildi. Ortalama takip süresi 30.6 ay (dağılım 16 - 49 ay) idi.Bulgular : Tüm olgularda ortalama 7.3 haftada (dağılım 6 - 11 hafta) kırık kaynaması gözlendi Hastaların ortalama Gartland-Werley puanı 3.88 (dağılım 2-10),ortalama Quick DASH-T Ölçeği puanı 7.3 (dağılım 0-67.9),ortalama Mayo Klinik puanı 86.9 (dağılım 58-100) idi. Gartland-Werley Klinik Değerlendirme Sistemi’ne göre 21 hastada mükemmel (%52), 15 hastada iyi (%36) ,5 hastada orta (%12) sonuç elde edildi. Mayo Kliniği El Bileği değerlendirme Kriterleri’ne göre 22 hastada mükemmel (%53.5) ,15 hastada iyi (%36) , 3 hastada orta (%7.5) ve 1 hastada kötü (%2.5) sonuç elde edildi. Sekiz hastada çeşitli komplikasyonların geliştiği gözlendi.Sonuç : AO tip C distal radius kırıklarının volar kilitli plakla tespiti,iyi fonksiyonel ve klinik sonuçları sağlamaktadır. Bununla birlikte, bu sistemin kendine özgü komplikasyonlarının klinik sonuçları olumsuz etkileyebileceği unutulmamalıdır |