Bioimpedancia vectorial y espectroscópica: valoración del estado de hidratación con ambos métodos en hemodiálisis

Autor: Ruth Ros Nogales, Mª Teresa Manso Gil, Gema Palacios García, Mª Jacoba Rodríguez Peña
Jazyk: Spanish; Castilian
Rok vydání: 2013
Předmět:
Zdroj: Enfermería Nefrológica, Vol 16, Iss 1 (2013)
Druh dokumentu: article
ISSN: 2254-2884
2255-3517
DOI: 10.4321/S2254-28842013000100002
Popis: El análisis de bioimpedancia es una herramienta útil para determinar el estado nutricional y de hidratación del enfermo en hemodiálisis. Los dos sistemas más utilizados son la bioimpedancia de monofrecuencia vectorial y la bioimpedancia multifrecuencia espectroscópica que utilizan diferentes criterios para clasificar el estado de hidratación del enfermo dializado. El sistema de bioimpedancia de monofrecuencia vectorial utiliza una escala ordinal de 7 puntos que va desde el valor 3 (mayor hidratación) hasta el valor -3 (mayor deshidratación) definiendo la hiperhidratación cuando el vector está en el eje de hidratación por debajo de la elipse de tolerancia del 75% (valores 3 y 2 de la escala ordinal). El sistema de bioimpedancia multifrecuencia espectroscópica emplea dos criterios para definir el estado de hiperhidratación prediálisis: OH superior a 2,5 litros o mayor del 15% del volumen de agua extracelular. El objetivo del presente trabajo fue analizar el gra-do de concordancia entre ambos sistemas de bioim-pedancia para definir el estado de hiperhidratación en enfermos tratados con hemodiálisis. Se llevó a cabo un estudio transversal en 54 enfermos tratados con hemodiálisis a los que se les realizó un análisis de bioimpedancia con monitores de monofrecuencia vectorial y multifrecuencia espectroscópica inmediatamente antes de una sesión de hemodiálisis.El grado de equivalencia en la defi nición de hiperhidratación entre ambos monitores fue mejor cuando se utilizó, en el monitor de multifrecuencia, el criterio de OH>15% del agua extracelular (índice kappa 0.81, concordancia excelente) que cuando se utilizó el criterio de OH>2,5 litros (índice kappa 0.71, concordancia aceptable).Conclusiones: Hay una buena relación entre la es-cala vectorial de hidratación y el valor OH (exceso de hidratación). Los criterios utilizados por los monitores de monofrecuencia vectorial y multifrecuencia espectroscópica para defi nir los estados de hiperhidratación prediálisis tienen una equivalencia aceptable y sus resultados pueden ser intercambiables
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