Mutismo persistente e transtorno obsessivo-compulsivo secundário à clozapina em paciente com esquizofrenia e catatonia: um relato de caso

Autor: Matheus Alheiros Cassundé, João Cortez de Oliveira, Leticia Araujo Sampaio Mendes, Maria Carolina Stamford Borges, Murilo Medeiros Menegusse, Antonio Medeiros Peregrino da Silva
Jazyk: English<br />Spanish; Castilian<br />Portuguese
Rok vydání: 2024
Předmět:
Zdroj: Debates em Psiquiatria, Vol 14 (2024)
Druh dokumentu: article
ISSN: 2763-9037
2236-918X
DOI: 10.25118/2763-9037.2024.v14.1251
Popis: Introdução: A catatonia é uma síndrome frequentemente associada a outras condições psiquiátricas, como a esquizofrenia. Essa condição é caracterizada por diversas disfunções psicomotoras, entre elas o mutismo. Objetivo: Descrever caso de paciente com esquizofrenia e mutismo catatônico crônico há 18 anos, resistente à clozapina e transtorno obsessivo compulsivo secundário ao antipsicótico. Método: Relato de caso. CAEE número 82175524.3.0000.5192, Complexo hospitalar HUOC PROCAPE. TCLE assinado. Apresentação do caso: Homem, 36 anos, apresenta história de catatonia recorrente associada à esquizofrenia desde 2006, caracterizada, principalmente, por mutismo crônico, comunicando-se apenas pela escrita. Intervenções contínuas realizadas pela mãe diagnosticada com síndrome de Munchausen por procuração, contribuíram para a complexidade do caso. Após início do tratamento farmacológico realizado com clozapina, sem resultados terapêuticos adequados, desenvolveu sintomas obsessivos-compulsivos. Discussão: A história do paciente destaca a complexidade no manejo clínico e farmacológico da esquizofrenia atrelada ao mutismo catatônico persistente. Apesar do uso de diversos antipsicóticos, a resposta terapêutica medicamentosa, se mostrou insuficiente, sugerindo refratariedade ao tratamento, além de desencadear o desenvolvimento de transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) secundário a clozapina, enfatizando os desafios enfrentados na condução do caso. Conclusão: Ressalta-se a necessidade de abordagens terapêuticas adaptadas às complexidades individuais dos pacientes com catatonia e esquizofrenia, bem como a importância da pesquisa contínua para desenvolver estratégias mais eficazes de tratamento.
Databáze: Directory of Open Access Journals
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