Usos e abusos da hiperventilação nos traumatismo crânio-encefálicos graves
| Autor: | FRANCISCO CARLOS DE ANDRADE, FRANCISCO CARLOS DE ANDRADE JR |
|---|---|
| Jazyk: | angličtina |
| Rok vydání: | 2000 |
| Předmět: | |
| Zdroj: | Arquivos de Neuro-Psiquiatria, Vol 58, Iss 3A, Pp 648-655 (2000) |
| Druh dokumentu: | article |
| ISSN: | 1678-4227 0004-282X |
| DOI: | 10.1590/S0004-282X2000000400009 |
| Popis: | É feita avaliação crítica sobre as diretrizes atuais e consequências da manobra de hiperventilação (MHV) na prevenção e tratamento da hipertensão intracraniana (HIC) que segue aos traumatismos crânio-encefálicos (TCE) graves. O uso profilático da MHV deve ser evitado na fase aguda de TCE grave, a menos que se registrem altos valores de O2 no sangue venoso medido no bulbo jugular, ou para ganhar tempo quando o paciente apresenta evidentes sinais posturais de deterioração neurológica. A falta de resposta cerebrovascular à MHV para baixar a HIC significa que a barreira hemato-encefálica (BHE) está difusamente lesada. Então, a MHV pode ser utilizada como um crivo nos TCE graves, uma vez que a lesão da BHE atesta que os demais tratamentos disponíveis para combater a HIC (sedação, paralisia e diuréticos osmóticos) não funcionarão. Uma nova hipótese patogênica do edema encefálico traumático e abordagem terapêutica é apresentada. |
| Databáze: | Directory of Open Access Journals |
| Externí odkaz: |
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