Нейропсихические нарушения при ювенильном дебюте системной красной волчанки: результаты ретроспективного исследования

Jazyk: ruština
Rok vydání: 2018
Předmět:
Zdroj: Научно-практическая ревматология, Vol 0, Iss 0 (2018)
Druh dokumentu: article
ISSN: 1995-4484
1995-4492
Popis: Цель исследования: проанализировать особенности клинической картины и иммунологических нарушений при ювенильном дебюте системной красной волчанки (СКВ) с нейролюпусом и сопоставить полученные результаты с литературными данными.Пациенты и методы. В наблюдательное ретроспективное исследование включено 218 пациентов (28 мальчиков, 190 девочек) с ювенильным дебютом СКВ, которые проходили стационарное лечение в детском отделении с 1992 по 2017 год. Оценивались демографические показатели, данные клинического и лабораторно-инструментального обследования, результаты психологического, неврологического и, при наличии показаний, психиатрического обследования. Проводилось сравнительное исследование клинических и иммунологических особенностей дебюта СКВ в группе пациентов с нейролюпусом и без нейролюпуса с последующим сопоставлением полученных результатов с литературными данными.Результаты исследования: Было выявлено 45 пациентов (20,6%) с нейропсихическими нарушениями в рамках СКВ, из них 9 мальчиков (20%). Средний возраст дебюта в группе с нейролюпусом составил 13,0±2,8 лет, медиана длительности заболевания на момент верификации диагноза 5,0 [3,0; 11,0] мес. На момент верификации диагноза 60% пациентов были в возрасте от 10 до 15 лет. Нейролюпус достоверно чаще выявлялся при остром развитии СКВ у 46,7% пациентов (р=0,003). Из клинических проявлений при поражении нервной системы достоверно чаще диагностировались серозиты (р=0,003) и патология почек (р=0,003), несколько чаще фиксировались хронические изменения кожи (р=0,076), тогда как артрит выявлялся достоверно реже (р=0,028). Из гематологических нарушений относительно чаще отмечалась лейко/лимфопения (р=0,087) и тромбоцитопения (р=0,077). Из иммунологических нарушений пациенты с поражением нервной системы чаще имели антитела к рибонуклеопротеину (р=0,073) при отсутствии каких-либо различий по другим иммунологическим показателям. В целом группа с нейролюпусом характеризовалась большей полиорганностью поражения, чем остальные пациенты (число клинических проявлений в среднем 5,6 и 3,7, соответственно, р
Databáze: Directory of Open Access Journals
Externí odkaz: