Diplejía facial aislada como variante atípica del síndrome de Guillain-Barré tras sospecha de infección por SARS-CoV-2

Autor: Cristina Lavilla Olleros, Marina López-Rubio, Chiara Fanciulli, Adriana González-Munera, Jesús Millán Núñez-Cortés
Jazyk: English<br />Spanish; Castilian<br />Portuguese
Rok vydání: 2021
Předmět:
Zdroj: Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba, Vol 78, Iss 4 (2021)
Druh dokumentu: article
ISSN: 0014-6722
1853-0605
DOI: 10.31053/1853.0605.v78.n4.32392
Popis: Introducción: Desde que se inició la pandemia por el SARS-CoV-2, se han descrito numerosos casos de síndrome de Guillain-Barré secundario a la COVID-19. Su presentación típica es la triada de parestesias, debilidad muscular ascendente y arreflexia, aunque hay diversas variantes regionales como la diplejía facial. Presentación del caso: Mujer de 35 años que, dos semanas después de un contacto estrecho con un caso confirmado de COVID-19, ingresa por miopericarditis probablemente viral, con estudio de autoinmunidad negativo, múltiples serologías virales negativas y positividad para IgG anti-SARS-CoV-2 con PCR negativa. Una semana tras el alta presenta paresia de ambos nervios faciales sin otras alteraciones neurológicas. Se realiza TAC craneal sin hallazgos y EMG que evidencia afectación bilateral de los nervios faciales. La paciente rechaza realización de punción lumbar Discusión: La diplejía facial puede ocurrir en el contexto de diversas patologías, como tumores meníngeos o troncoencefálicos, agentes infecciosos, síndrome de Guillain-Barré, patologías autoinmunes, traumatismos, causas metabólicas o causas congénitas. En el caso descrito tras descartar mediante pruebas de imagen y analíticamente el resto de etiologías, y dada la presentación clínica, permanece como causa más probable el síndrome de Guillain-Barré, posiblemente secundario a infección por SARS-CoV-2 dada la positividad de IgG anti-SARS-CoV-2 tras un contacto con un caso confirmado. Conclusión: Este caso apoya la hipótesis de que la COVID-19 puede desencadenar el síndrome de Guillain-Barré, específicamente en forma de diplejía facial, una variante atípica que se debe conocer para su identificación y manejo precoz como parte de este síndrome.
Databáze: Directory of Open Access Journals
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