| Popis: |
La apendicitis aguda es una patología intraabdominal frecuente que requiere un diagnóstico adecuado y tratamiento oportuno, para disminuir la aparición de complicaciones postquirúrgicas. Objetivo: Determinar los factores asociados a las complicaciones postapendicectomía convencional durante el año 2016 en un hospital de III nivel de atención. Materiales y métodos: Este estudio tiene un enfoque analítico y retrospectivo. Se escogió una muestra representativa con intervalo de confianza del 95%. Se dividieron en 2 grupos, Grupo A los que no tuvieron complicaciones, y Grupo B los complicados. Resultados: De 264 historias clínicas analizadas el 25,7% presentó alguna complicación; la edad promedio estuvo comprendida entre 16 y 35 años en un 70% (n=184); la infección del sitio quirúrgico (ISO) fue la más frecuente. En el Grupo B se observó mayor sintomatología entre 2 a 5 días antes de su ingreso (Grupo A: 18% vs Grupo B: 34%, p ≤0,001 IC 95%: 1,9 – 7,7); más apendicitis agudas perforadas. (Grupo A: 3% vs Grupo B 36%, p ≤0,001 (OR: 14,4 IC 95%: 5,3 – 39,1); mayor líquido peritoneal libre (Grupo A 53% vs Grupo B 90%, p ≤0,001 OR: 2,2 IC 95%: 1,4 – 3,4), siendo el líquido purulento el de mayor frecuencia (Grupo A 14% vs Grupo B 57%, p ≤0,001 OR: 4,0 IC 95%: 1,9 – 8,6); los pacientes complicados presentaron mayor estancia hospitalaria (Grupo A 7% vs Grupo B 56%, p ≤ 0,001) Conclusión: Los pacientes con apendicitis en estadios tempranos mostraron un menor número de complicaciones postoperatorias en relación con aquellos que presentaron estadios avanzados. El mayor tiempo de evolución del cuadro clínico antes del ingreso hospitalario, la presencia de líquido purulento y apendicitis aguda perforada durante la cirugía parece que tienen mayor relación con las complicaciones postoperatorias. La infección del sitio quirúrgico fue la complicación más frecuente. Palabras Clave: Apendicitis aguda, complicación postoperatoria, infección sitio operatorio. |
