ДЕТЕРМИНАНТЫ ВЫСОКОЙ И НИЗКОЙ ОСТАТОЧНОЙ РЕАКТИВНОСТИ ТРОМБОЦИТОВ ПРИ ПРИЕМЕ КЛОПИДОГРЕЛА В 1-2 СУТКИ ИНФАРКТА МИОКАРДА

Autor: Т. П. Пронько, В. А. Снежицкий, А. В. Копыцкий
Jazyk: Belarusian<br />English<br />Russian
Rok vydání: 2023
Předmět:
Zdroj: Žurnal Grodnenskogo Gosudarstvennogo Medicinskogo Universiteta, Vol 21, Iss 4, Pp 352-363 (2023)
Druh dokumentu: article
ISSN: 2221-8785
2413-0109
DOI: 10.25298/2221-8785-2023-21-4-352-363
Popis: Цель исследования. Определение клинических и лабораторных факторов, влияющих на высокую и низкую остаточную реактивность тромбоцитов при приеме клопидогрела у пациентов в первые-вторые сутки инфаркта миокарда (ИМ). Материал и методы. Обследованы 405 пациентов с ИМ в возрасте от 31 года до 74 лет, 322 – мужчины и 83 женщины. Группа 1 – пациенты с низкой остаточной реактивностью тромбоцитов (НОРТ) – 89 чел., группа 2 – пациенты с оптимальной реактивностью тромбоцитов (ОРТ) – 223 чел., группа 3 – пациенты с высокой остаточной реактивностью тромбоцитов (ВОРТ) – 93 человека. Проводили агрегометрию на агрегометре Multiplate (Германия) с несколькими индукторами агрегации, общий анализ крови и исследование тромбоцитарных индексов – на гемоанализаторе Sysmex XS-500i, Япония. Исследование уровня растворимого лиганда CD40 (sСD40L) и sP-селектина выполнено у 140 пациентов, фактора фон Виллебранда (ФВ) и эндотелина-1 – у 150 чел. на иммуноферментном анализаторе Sunrise TECAN, Австрия. Все исследования проводились при поступлении пациентов в стационар в первые-вторые сутки ИМ (не ранее чем через 12 часов от назначения нагрузочной дозы клопидогрела). Результаты. При проведении однофакторного линейного регрессионного анализа выявлены факторы, независимо влияющие на значение ADP-test: возраст (β=-0,21, 95% ДИ: -0,42 – -0,0095; р=0,04); общий холестерин (β=1,4, 95% ДИ: 0,26-2,56; р=0,04); количество лейкоцитов (β=0,57, 95% ДИ: 0,003-1,14; р=0,049); гемоглобин (β=-0,16, 95% ДИ: -0,27 – -0,044; р=0,0067); количество тромбоцитов (β=1,4, 95% ДИ: 0,26-2,56; р=0,04); тромбокрит (PCT) (β=76,8, 95% ДИ: 41,5-112,1; р=0,000024); TRAP-test (β=0,4, 95% ДИ: 0,33-0,46; р
Databáze: Directory of Open Access Journals
Externí odkaz: