| Autor: |
David Rial-Crestelo, Miguel Rodríguez-Cola, Francisco-Javier González-Gasca, Paloma Geijo-Martínez, Olga Belinchón-Moya, Elisa Martínez-Alfaro, Fernando Mateos-Rodríguez, José-Ramón Barberá, Miguel Yzusqui, Sonia Casallo, María García, Alfredo Espinosa-Gimeno, Miguel Torralba |
| Jazyk: |
English<br />Spanish; Castilian |
| Předmět: |
|
| Zdroj: |
Revista Espanola de Enfermedades Digestivas, Vol 110, Iss 1, Pp 35-43 |
| Druh dokumentu: |
article |
| ISSN: |
1130-0108 |
| DOI: |
10.17235/reed.2017.5210/2017 |
| Popis: |
RESUMEN Introducción: la eficacia de los agentes antivirales directos (AAD) ha quedado demostrada en ensayos clínicos tanto en mono como en coinfectados. Nuestro objetivo es analizar la efectividad y toxicidad de este tratamiento en vida real en pacientes con coinfección por VIH y VHC así como determinar variables asociadas a una evolución desfavorable. Métodos: estudio ambispectivo multicéntrico en una cohorte de pacientes coinfectados. Los datos fueron recogidos en ocho centros de Castilla-La Mancha entre 2014 y 2016. Se realizó un análisis por intención de tratamiento en el que cualquier pérdida de seguimiento, abandono de tratamiento o toxicidad terapéutica se consideró fracaso. Resultados: se estudiaron 229 pacientes con una mediana de edad de 49,6 años con predominio masculino (83%). Menos de un 10% presentaba carga viral (CV) detectable para el VIH. El genotipo de VHC más prevalente fue el 1 (65,1%). Un 50% tenía hepatopatía en grado de cirrosis. El 65% presentaba más de 800.000 copias/ml de CV de VHC. La respuesta viral sostenida (RVS) se alcanzó globalmente en el 91,7%. La estrategia de AAD más utilizada fue sofosbuvir/ledipasvir. Un 52% de las pautas incluyeron ribavirina. El 65,9% completó pautas de 12 semanas y un 30%, de 24 semanas. Hubo 19 fracasos terapéuticos. No existen diferencias entre las distintas estrategias de AAD utilizadas. No se observó ningún factor predictor independiente de RVS. Conclusiones: el tratamiento del VHC en pacientes coinfectados presenta tasas de RVS muy elevadas también en vida real. La toxicidad es excepcional. No hemos identificado factores predictores específicos de evolución desfavorable. |
| Databáze: |
Directory of Open Access Journals |
| Externí odkaz: |
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